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我1 月 3 日来月经,1 月 10 日结束,1 月 15 日抽血显示 LH 低,今天做了 B 超医生说内膜变薄了昨天 8.7 今天 6.7 左右,没有优势卵泡,还有一个 17 的囊肿,结果下午下面出血了,颜色浅粉色,需要垫护垫。

疾病详情

促排3次,右侧输卵管扭曲,月经不规律,促排后出血,性激素六项促黄体生成素偏低,求治疗建议。患者女性29岁

医生建议

病情判断:患者可能存在内膜问题、器质性病变或内分泌因素导致的异常阴道出血。用药建议:建议口服黄体酮类药物,观察治疗效果。生活建议:注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

张亚男医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我1 月 3 日来月经,1 月 10 日结束,1 月 15 日抽血显示 LH 低,今天做了 B 超医生说内膜变薄了昨天 8.7 今天 6.7 左右,没有优势卵泡,还有一个 17 的囊肿,结果下午下面出血了,颜色浅粉色,需要垫护垫。
张亚男张亚男医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
湖南妇女儿童医院
患者
未用药
张亚男张亚男医生主治医师
你好
患者
我已经促排了 3 次,输卵管造影左侧通畅,右侧*端扭曲
张亚男张亚男医生主治医师
你把超声结果上传一下吧
张亚男张亚男医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最近几次是没有报告的
患者
他们记录在一个表里面
张亚男张亚男医生主治医师
嗯嗯
张亚男张亚男医生主治医师
平时月经规律吗?一般多少天来一次月经?
患者
不*规律有时 14 到 45 天
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
最近几次的
张亚男张亚男医生主治医师
有月经期查的性激素六项吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
一月一日上午推迟没来有抽血结果下午就来了,再往前就是去年年中
张亚男张亚男医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张亚男张亚男医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
7 月做的
张亚男张亚男医生主治医师
这是月经期查的吗?
患者
医生我听不到声音
患者
应该是的
张亚男张亚男医生主治医师
你促排卵的这几个周期有优势卵泡发育和排卵吗?
患者
促排时是有的
张亚男张亚男医生主治医师
嗯嗯
患者
我现在为什么会流血啊?需要吃药吗
张亚男张亚男医生主治医师
有做过宫腔镜检查吗
患者
11 月做了输卵管造影,没做宫腔镜
张亚男张亚男医生主治医师
你现在这个时期出血的话,它主要是从这么几个方面去考虑,一部分是内膜相关的一些问题,一些器质性病变所导致的这种异常阴道流血,另外呢还有宫颈的一些检查也需要去筛查,还有一个可能的因素就是内分泌相关的这个因素,看你上传的7月份的这个检查,如果说是月经期查的话,你查的这个促黄体生成素是偏低的,是有可能是跟你内分泌有关系
张亚男张亚男医生主治医师
我建议你做个宫腔镜检查看一下,排除一下器质性病变,你现在可以口服点黄体酮类的药物,嗯去看看这个出血能不能改善。
患者
那我需要明天去医院检查吗?我原计划是 4 天后去医院继续监测卵泡
张亚男张亚男医生主治医师
如果做宫腔镜检查的话,你这个月就不能够继续促排了。如果流血不是特别多并且你还想继续促排的话呢,你先再观察看看,先不用药等到三天之后你再做个超声再看一下。
张亚男张亚男医生主治医师
我建议你先检查明确一下这个流血的原因,然后再去促排
患者
好的,谢谢医生!
张亚男张亚男医生主治医师
好的
张亚男医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 不孕症相关疾病。先兆流产、胚胎停育、药物流产、人工流产等妊娠及流产相关疾病问题。生殖妇科常见疾病(如妇科阴道炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜增生、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、输卵管相关病变、卵巢囊肿、月经不调等),宫腔镜及腹腔镜微创手术。

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张亚男
张亚男
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山东大学附属生殖医院 生殖健康与不孕症科