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垂体瘤二次手术后一年多，复查激素，胰岛素样生长因子数值偏低

疾病详情

垂体手术术后胰岛素样生长因子偏低，疑为垂体功能减退。患者女性25岁

医生建议

垂体功能减退可能因垂体手术引起，需补充甲状腺激素和生长激素。建议先补充甲状腺激素，然后考虑生长激素治疗。生活上注意营养均衡，定期复查，保持良好心态。

韦芳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
垂体瘤二次手术后一年多，复查激素，胰岛素样生长因子数值偏低
韦芳韦芳医生主治医师
您好，我是内分泌科韦芳医生。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在阅读您的资料。
患者
胰岛素样生长因子偏低什么原因
韦芳韦芳医生主治医师
这个考虑垂体功能减退
韦芳韦芳医生主治医师
生长激素分泌不足
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是之前检查的结果
患者
如何改善呢
患者
游离三碘甲状腺原氨酸数值也低
患者
紫色标记是数值偏低，绿色标记是数值偏高
韦芳韦芳医生主治医师
可以做个****激发试验，确诊以后就打****。
患者
内容因涉及隐私无法展示
韦芳韦芳医生主治医师
现在你已经在吃氢化可的松了是吧？
患者
没有，做完二次手术三个月后就停药了
患者
****激发试验是抽血吗？
韦芳韦芳医生主治医师
是的，抽血的
患者
之前有次数值低3以内，这次数值低30左右
韦芳韦芳医生主治医师
因为我看2月份皮质醇比较低，然后后面一次复查又升高了。
患者
***没有低啊，一直正常
韦芳韦芳医生主治医师
垂体手术很容易会引起垂体功能减退的，如果出现垂体功能减退的话，要全面评估***和甲功，要先把***和*****补充以后才考虑补充其他的激素。
韦芳韦芳医生主治医师
44.8、17.5、163这几个不是一个时间点查的是吗？
韦芳韦芳医生主治医师
还是不同医院查的？
患者
同一个医院查的
患者
12.5是术后7天，2.24是术后三个月，9月份是术后半年查的
韦芳韦芳医生主治医师
另外1月份的这个报告单提示中枢性甲状腺功能减退的，一般FT3、FT4在低值了，tsh并没有升高
患者
那现在需要怎么做。
韦芳韦芳医生主治医师
建议你的内分泌科全面评估一下垂体功能。
韦芳韦芳医生主治医师
如果***功能是正常的，那要先补充甲状腺激素，然后再考虑打****。
患者
那我现在只需要挂号内分泌科就可以了是吗，神经外科就不需要在看了
患者
哪里的内分泌科比较专业，我到时候在互联网问诊。
韦芳韦芳医生主治医师
是的，现在先挂内分泌科的号。
韦芳韦芳医生主治医师
内分泌科比较好的医院有****瑞金医院、中山一院都很好
患者
好的，我9月复查的时候核磁没问题，现在还需要做核磁吗
韦芳韦芳医生主治医师
磁共振半年查一次就可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是当时核磁报告
韦芳韦芳医生主治医师
嗯嗯，这个没问题的
患者
垂体功能减退好调理吗
韦芳韦芳医生主治医师
主要就是吃药或者打针补充各种激素，不难调
患者
那就行
韦芳韦芳医生主治医师
嗯嗯，不用*担心
患者
我现在还需要抽哪些血检查？
韦芳韦芳医生主治医师
还是查***、甲功、性激素、****、电解质
患者
我这几天刚查的，还早重新查一遍吗
韦芳韦芳医生主治医师
刚查的话就不需要再查了
韦芳韦芳医生主治医师
***的报告单可以发给我看看
患者
皮质醇没查，医院查不了，我过两天去查
韦芳医生的问诊记录
接诊医生
韦芳
韦芳主治医师

广西医科大学第一附属医院 内分泌科

擅长: 糖尿病、甲亢、甲状腺结节、高脂血症、肥胖、骨质疏松

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韦芳
韦芳
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广西医科大学第一附属医院 内分泌科