您好，我父亲脖子边上长了个肿物，pet ct全身扫描并经超声下穿刺，诊断涎腺恶性肿瘤，HER2阳性。目前建议可服用****，进行阶梯式加量服药，但是是全自费的，让自己选择一个。 想跟医生咨询下: 1.这两个****功效差不多么？哪个副作用小一点？ 2.哪个
疾病详情
父亲脖子长肿物，诊断为涎腺恶性肿瘤，HER2阳性，咨询奈拉替尼用药及手术可能性。患者男性62岁
医生建议
涎腺恶性肿瘤治疗建议综合考虑靶向治疗、化疗、放疗等多种手段。生活上注意饮食均衡，避免辛辣刺激食物，保持良好的心态。奈拉替尼作为靶向药物，可根据医生建议选择国产或进口，注意观察副作用。如有手术意愿，建议咨询外科医生评估手术可能性。
马佳医生和患者的交流
患者
我父亲脖子边上长了个肿物，pet ct全身扫描并经超声下穿刺，诊断涎腺恶性肿瘤，HER2阳性。目前建议服用奈拉替尼，想咨询两种奈拉替尼的功效和副作用。
马佳医生主治医师
这两种奈拉替尼的功效差不多，一个是国产的，一个是进口的。国产的相对便宜一些。
患者
国产和进口的副作用和价格差不多吗？
马佳医生主治医师
副作用和价格也差不多。
患者
之前做过提高免疫的治疗，每三个月打一针抑那通，现在出现耐药性了。
马佳医生主治医师
了解了，对于这种耐药性，奈拉替尼是一个不错的选择。
患者
医生，有手术切除肿物的可能性吗？
马佳医生主治医师
外科医生还没有看过，但是根据目前的pet ct结果，手术难度较大。
患者
那请问化疗有机会吗？
马佳医生主治医师
化疗、放疗和靶向治疗都是可行的选择。
患者
好的，非常感谢。
马佳医生主治医师
医生的建议仅供参考，具体治疗方案还需在医院就诊时确定。
马佳医生的问诊记录
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马佳
主治医师
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湖北省肿瘤医院 肿瘤科