病例信息
患者
男 38岁
症状
尿常规,您好,您给看看这个,这个是怎么了
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侯敬涛医生和患者的交流
2024/1/20
侯敬涛副主任医师
您好，具体是什么情况呢？
患者
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您好
患者
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您给看看这个
侯敬涛副主任医师
好的，我看一下。
患者
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这个是怎么了
患者
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侯敬涛副主任医师
发上来吧。
侯敬涛副主任医师
这个结果主要是有蛋白尿，其他的几个阳性都是生理性的。
侯敬涛副主任医师
这个一般要复查，生理性，蛋白尿也可以引起来。
患者
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怎么办
侯敬涛副主任医师
检查前有没有熬夜，有没有运动？
患者
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没睡好
患者
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侯敬涛副主任医师
抽血检查结果也是波动很大，还是受休息的影响。
患者
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这个是肾病么
侯敬涛副主任医师
这个不是的，单凭这种检查单不能说是肾病
患者
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还要看什么
侯敬涛副主任医师
肾病一定要持续的蛋白尿升高，而不是偶尔的。所以我们一定要复查尿常规，在休息良好的状态下。
患者
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去年6月份尿常规还没有蛋白了
患者
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不过不是早上第一次的尿
侯敬涛副主任医师
所以不能解决这一次就这么担心。
侯敬涛副主任医师
更下不了诊断。
患者
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您看哪个检查高高低低的
患者
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非鳞状上皮细胞挺高的
侯敬涛副主任医师
这些都是正常的上皮细胞。
侯敬涛副主任医师
都是身体自己的。
侯敬涛副主任医师
这些反而不担心。
患者
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就是那个加号问题是么
侯敬涛副主任医师
担心肾炎，所以一定要复查。
侯敬涛副主任医师
如果其他指标都没有，只有蛋白尿，那就更担心了。如果其他指标有异常，现在蛋白尿阳性就反而不准确了。
患者
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还看哪些指标
侯敬涛副主任医师
就是尿蛋白，现在肾病就是要盯住尿蛋白。
侯敬涛副主任医师
不过下一次还是有，那需要做24小时尿蛋白定量，也要做尿微量白蛋白比肌酐
患者
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记得大前年有一个加号
患者
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后来没有了，这次又有了
侯敬涛副主任医师
那就不行，要看看具体的情况，如果是这样的话，那你下一次复查直接把这几个检查一起做。
患者
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需要吃药么
侯敬涛副主任医师
如果有异常再考虑吃药，这种情况下吃药无*于事。
侯敬涛副主任医师
就像你上次一样，可能复查又没了，你吃药做什么呢，反而有可能损伤身体。
侯敬涛
副主任医师
已认证
广州市第一人民医院 肾病内科