疾病详情
反复头晕四年，检查无大碍，焦虑药物效果不佳，怀疑心脏或脑部疾病。患者男性42岁
医生建议
疾病：考虑为躯体化障碍和疑病症。用药：继续服用抗焦虑药物，并定期去精神科就诊调整药物。生活建议：调整生活方式，保持良好的情绪和睡眠，减少不必要的检查。
宋亚楠医生和患者的交流
患者
持续头疼头晕头昏发蒙，感觉走路不稳，还伴胸闷气短，两腿无力
宋亚楠医生主治医师
您好，我是神经内科宋医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
宋亚楠医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
一直在反复检查，持续四年了，近期加重，又是反复检查
宋亚楠医生主治医师
近期什么症状加重？
宋亚楠医生主治医师
有没有缓解的时候？一直感到头晕走路不稳吗？
患者
整体加重
患者
持续时间长了
患者
不是那种天旋地转的晕
宋亚楠医生主治医师
您现在的日常工作生活受影响吗
患者
感觉受影响
患者
老觉得有什么大病
患者
目前吃着抗焦虑药物，效果不好
宋亚楠医生主治医师
吃的什么药物？具体名字是？
患者
头里那个小缺血灶按说不至于吧，五年前就存在，一点点
患者
度洛西汀和舍曲林
患者
吃了四周了
患者
加量两周
宋亚楠医生主治医师
检查都没有什么大的问题
患者
我就觉得有大的心脏或脑病
宋亚楠医生主治医师
考虑您这个情况抗焦虑药物继续吃，同时定期去精神科就诊调节下药物
患者
症状明显确实存在
患者
头里那个缺血灶不至于引起这个症状吧
宋亚楠医生主治医师
不至于
患者
人多的地方就更晕，一晕就胸闷气短胸痛
宋亚楠医生主治医师
试着转移一下注意力
患者
骑电动车或开车就头晕胸闷胸痛
宋亚楠医生主治医师
找一些事情做
患者
我目前按照躯体化障碍治疗着，可我老是觉得有大的器质性病变
宋亚楠医生主治医师
找一些你擅长做的事
患者
最近睡眠也不好，低压也偏高
宋亚楠医生主治医师
目前的体检结果没有大问题
宋亚楠医生主治医师
情绪好了 睡眠也能改善
患者
一不好受就去检查，反复检查结果基本一样
患者
一年内脑部CT做了四次，心脏彩超做了六次
患者
心电图等化验也不知多少次了
患者
基本没什么……
宋亚楠医生主治医师
建议您去精神专科复诊，把相关药物调整一下
宋亚楠医生主治医师
另外需要家人对您的支持和照顾
患者
就是颈椎有点问题，脑部有个小缺血灶
宋亚楠医生主治医师
学着放松心情
患者
再去神内就诊意义也不大是吧
宋亚楠医生主治医师
意义不大
患者
头昏头疼，像头上带了一个东西，头皮也摁痛，这是种什么头疼
宋亚楠医生主治医师
可以考虑去医院做心理咨询
患者
神经性的头疼？
宋亚楠医生主治医师
休息不好也会这样
宋亚楠医生主治医师
根源在于您的情绪和睡眠
患者
我就觉得心脏和脑出了问题
患者
医生说我躯体化障碍加疑病症
宋亚楠医生主治医师
您不要只考虑您的想法，要遵医嘱
宋亚楠医生主治医师
听取医生的意见
患者
我老是改变不了自己想法，老是觉得医生漏了什么地***病没给看到
宋亚楠医生主治医师
自己给自己看病的话 那就不需要医院里的医生了 不是吗？
宋亚楠医生主治医师
您做的检查已经很全面了
患者
好的，上周给调整的药物，再吃段时间，不行春节后再去大医院一趟
患者
这种躯体化障碍不是神内，属于精神科是吧
宋亚楠医生主治医师
可以，这段时间自己做一些能转移注意力的事情，如果还不是很好的改善，节后再复诊
宋亚楠医生主治医师
是的
患者
不也是神经出问题了吗
宋亚楠医生主治医师
不一样
宋亚楠医生主治医师
您这种情况属于精神科的范围，有些药物神经科的开不出来
宋亚楠医生的问诊记录
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总交流次数
27
医生回复次数
15
患者：女 49岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
18
患者：男 52岁
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宋亚楠
主治医师
已认证
郑州市第三人民医院 神经内科