疾病详情
成人斯蒂尔病，激素、甲氨蝶呤、拖法替布片、甲安蝶灵、钙片和阿法骨化醇服用，减药疑问。患者男性27岁
医生建议
成人斯蒂尔病患者目前病情有所缓解，建议继续服用钙片和阿法骨化醇，激素剂量可维持，甲氨蝶呤和拖法替布片可适当减量。注意观察病情变化，如有不适及时就医。生活上注意休息，避免劳累，加强营养。
吴吉胜医生和患者的交流
患者
医生您好，我是成人斯蒂尔病患者，现在每天服用半颗甲泼尼龙，早晚两颗拖法替布片，还有甲安蝶灵每周四次，每天钙片和阿法骨化醇，可以减药吗？
吴吉胜医生主治医师
您目前的症状有所缓解，可以考虑减药。首先，激素半片已经服用两个月，可以继续观察；其次，甲氨蝶呤1粒半粒服用一年左右，可以考虑调整剂量；拖法替布片可以减至一片，甲安蝶灵4到6片每周也可接受。
患者
那钙片和阿法骨化醇还需要继续服用吗？
吴吉胜医生主治医师
因为激素会影响骨代谢，所以钙片和阿法骨化醇最好继续服用。
患者
托法替布片可以早上吃半片，晚上不吃吗？
吴吉胜医生主治医师
是的，可以尝试晚上不吃托法替布片。
患者
早上一般中午吃药，这样影响吗？
吴吉胜医生主治医师
激素最好是上午吃，其余影响不大。
患者
脖子上的淋巴结正常吗？
吴吉胜医生主治医师
您发病时淋巴结就大了，服用激素后有所缩小，目前再次摸到黄豆大小，暂时不需要特别处理。
患者
好的，谢谢医生。
吴吉胜医生主治医师
不客气。
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吴吉胜
主治医师
已认证
滨州医学院附属医院 风湿免疫科