疾病详情
风湿严重，身上痛得厉害，结核病引起的干酪性肺炎，担心耐药性。患者男性61岁
医生建议
内风湿和结核病需要同时治疗，优先控制结核，适当增加激素剂量改善症状，注意护胃。生活上要做好防护，减少探视，戴口罩，避免感染。
陈玉龙医生和患者的交流
患者
县医院诊断干酪性肺结核，住院一周后持续高烧
陈玉龙医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
住院治疗中
患者
陈医生您好，我爸爸上个月26号诊断为干酪性肺结核，目前一直在住院治疗，但最近一周一直持续发烧，整个人没有了精神，往右边侧躺就咳嗽，这边医生就说这是肺结核的正常症状
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些是现在的用药和前天的抽血结果
患者
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患者
他有新冠病史和20年的内风湿关节炎疾病
陈玉龙医生主任医师
内风湿目前用药情况？
患者
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陈玉龙医生主任医师
单从ct看符合结核引起的干酪性肺炎，有没有找到结核菌？
陈玉龙医生主任医师
风湿活动严重吗？如果比较稳定，建议减少用药，短期内保留甲泼尼龙即可，优先结核用药，同时护胃
陈玉龙医生主任医师
*******以后出现的？还是起病后就有？如果是前者，要考虑药物热
患者
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患者
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患者
这是之前检查结果
患者
就是风湿严重，身上痛的厉害
陈玉龙医生主任医师
诊断明确，目前治疗强度够，排除一下有无耐药，**可以加量改善症状，个人不建议用胸腺肽
患者
现在吃甲泼尼龙还要用**吗
陈玉龙医生主任医师
是的
患者
上周发烧打了三天****后来就停了，主要他去年新冠白肺，怕其他问题又出现
患者
氧气2档血氧饱和度**，人也蛮累
陈玉龙医生主任医师
先把结核控制住，做好防护，主要是探视的人不要多，病且戴口罩，避免新的感染，保护好胃，**可以加量
患者
好的。现在还需要去做个什么其他复查吗
患者
耐药实验如愿的时候做过，现在还需要再做一次不
陈玉龙医生主任医师
不用，应多做痰普通培养及真菌培养
患者
谢谢
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陈玉龙
主任医师
已认证
宜昌市传染病医院 呼吸内科