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医生您好！ 患者老人，76岁，女，前腹痛（如图示），肚脐下腹部胀痛，感觉条状痛，痛楚会*伸至后面尾骨。 1）躺下睡觉时不痛，早上起床后一段时间最痛。 2）痛苦时间已有2-3周。在本地卫生院看过，没有好。 3）拍片检查，有骨质增生(以前也发现过），有腰椎间盘
疾病详情
患者下腹疼痛，活动加重，疑有腹腔或盆腔炎症，用药后无好转，建议外科就诊查体。患者女性75岁
医生建议
患者症状疑似腹腔或盆腔炎症，建议到外科就诊进行详细检查，以确定具体病因。治疗需根据检查结果进行，可尝试使用抗生素进行抗感染治疗。同时，注意生活规律，避免过度劳累，增强身体免疫力有助于恢复。确诊后需遵医嘱用药，不要自行购买和使用药物。
李育刚医生和患者的交流
患者
医生您好！患者老人，76岁，女，前腹痛（如图示），肚脐下腹部胀痛，感觉条状痛，痛楚会*伸至后面尾骨。1）躺下睡觉时不痛，早上起床后一段时间最痛。2）痛苦时间已有2-3周。在本地卫生院看过，没有好。3）拍片检查，有骨质增生(以前也发现过），有腰椎间盘突出。请医生帮看下，这样的疼痛，是不是腰椎骨引起的？如果是，如何治疗或缓解呢？在此诚挚感谢医生！附件是检查结果和示意图
李育刚医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
**具体药品**
李育刚医生副主任医师
你这种情况不考虑腰椎间盘突出导致。因为腰椎间盘突出的情况是下肢疼痛和麻木。
患者
啊， 那B超检查无肿物
李育刚医生副主任医师
而且你查血的指标提示有感染的情况，所以目前还是要考虑是否有腹腔内炎症导致。建议到上级医院做详细的检查腹部情况。
患者
腹腔内炎症，这个怎么检查确认呢
患者
在当地卫生院，医生应该用过消炎药， 治疗几天，没有好转
李育刚医生副主任医师
她这个位置不是前腹，应该是下腹部。
李育刚医生副主任医师
走路活动的时候有没有疼痛或者疼痛加重的情况呢？
患者
是的，下腹部
李育刚医生副主任医师
左下腹有没有包块呢？老年人也需要考虑是不是有疝气的可能，这些都需要医生查体才能知道。
患者
我问一起床就痛吗？她说道，早上起床走一圈，就开始很痛。跟活动有关的
李育刚医生副主任医师
首先跟腰椎间盘突出应该没关系。
李育刚医生副主任医师
其次她查血常规白细胞和中性粒细胞计数都升高，应该考虑是有感染的情况，至于什么部位感染就需要详细再做检查。
患者
嗯，好的
李育刚医生副主任医师
建议你们到上级医院就诊，因为有些病情需要医生看到病人并做详细的查体才能有一定的了解。
患者
感谢李医生，这两天可能还去不了上级医院，这边有用药建议吗？
李育刚医生副主任医师
你们这种情况我目前不考虑跟骨科有关系，还是倾向于腹腔或者盆腔的情况。
李育刚医生副主任医师
当地医院应该给你们用了抗生素，目前症状仍然没有缓解的话，那就需要好好检查后才能明确用药，所以现在确实不能给出你用药的建议！
患者
好的，明白了，感谢主任
李育刚医生副主任医师
不客气。尽快到上级医院就诊。
患者
嗯，好的
患者
医生你好，由于她疼痛更频繁，半夜睡觉也痛，今天带去了本地医院看了，本地医生检查了说没看到有什么问题，开了点消炎药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请帮看一下，这样的情况，还可能是哪里的问题引起的？感谢
李育刚医生副主任医师
你在当地医院看的是哪个科室呢？
患者
老年病科
李育刚医生副主任医师
现在疼痛症状有没有缓解呢？
患者
一样胀痛，这两天疼痛半夜睡觉也痛，之前睡觉不痛
李育刚医生副主任医师
目前的检查结果确实比以前好一点。
李育刚医生副主任医师
建议你到外科去看一下。
李育刚医生副主任医师
因为没有跟病人面对面交流，所以具体情况我们也不能妄下定论。
李育刚医生副主任医师
还是需要医生亲自给病人进行查体才能有初步的判断。
患者
外科，看筋肉皮肤？
患者
那再看下外科
李育刚医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脊柱与创伤处理，对骨盆骨折，腰椎间盘突出，腰椎退行变，运动系统慢性损伤，骨关节炎，股骨头坏死，颈椎病等疾病有较高造谐
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李育刚
副主任医师
已认证
成都医学院第一附属医院 骨科