右侧额叶结节呈明显强化，内见片状无强化区，直径约25×22×21mm，周围水肿带无对比强化。

疾病详情

脑室管膜瘤复查，考虑手术或放疗，担心手术风险。患者男性36岁

医生建议

病情判断：室管膜瘤为良性肿瘤，可考虑手术或放疗。治疗建议：首选手术切除，如条件允许可考虑微创手术；放疗为次选。生活建议：保持良好的心态，合理饮食，定期复查。

陶建医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

右侧额叶结节呈明显强化，内见片状无强化区，直径约25&times;22&times;21mm，周围水肿带无对比强化。

患者

你好

陶建医生副主任医师

您好，请问目前有什么症状吗

患者

没什么症状

陶建医生副主任医师

是怎么发现的呢

患者

这个是不是很严重

陶建医生副主任医师

有片子吗？

患者

我去拍脑ct发现的

患者

有

陶建医生副主任医师

方便看一下您的片子吗

患者

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患者

你好

陶建医生副主任医师

因为怎么不舒服做的脑CT呢

患者

这是复查

陶建医生副主任医师

磁共振是复查的吗？

患者

4年前做过一次手术

患者

对的

患者

复查的

陶建医生副主任医师

当然也是做的这个部位吗

患者

对的

陶建医生副主任医师

当时病理结果是什么呢？

患者

说是室管膜瘤

患者

我这个现在需要怎么治疗呢

患者

需要做手术吗

陶建医生副主任医师

目前看这个病灶不是很大，所以治疗的话首选还是手术切除，当然目前您也没什么症状，如果不想手术的话可以试试放疗看看，后期再动态复查核磁共振

患者

放疗有用吗

患者

我这里医生说有什么从外边就可以激光的新技术，有这个技术吗

患者

意思就是从外部切除里面的，有这样的

陶建医生副主任医师

因为您目前这个病灶不是很大，有两个多公分，如果暂时不想手术的话，放疗是退而求其次的一个办法的，他对三公分以内的病灶有一定的效果，当然他也不会向手术效果那么快，但是也能在一定程度内限制病变的生长

陶建医生副主任医师

您说的这个激光应该就是我说的这个放射治疗

患者

手术已经做过一次了，再做手术还可以吗

陶建医生副主任医师

您目前这个病灶不是很大，如果有条件的医院也可以做个微创手术，基本上就能把病灶切除的

患者

他说放射治疗，什么加大剂量，是最新的技术

患者

微创手术你知道哪个医院可以做吗

陶建医生副主任医师

手术还是目前首选的治疗方法，具体医院的话主要一是看看您当地医院有没有神经导航，这样定位更精准，另外主要还是看住主刀医生的技术水平的

陶建医生副主任医师

但是总体来说，因为您目前这个病灶不大，就算没有这些设备，一般创伤也不会很大的

患者

你说我去北京**可以吗

陶建医生副主任医师

有条件的话当然可以了，**在国内都算顶尖的医院了，不论是设备还是技术水平都非常高的

患者

那我就去**吧，你有医院推荐吗

陶建医生副主任医师

真是有条件，方便的话**很多医院都可以的，**，天坛等等都是非常不错的医院

陶建医生副主任医师

他们的神经外科在国内都算数一数二的

患者

你说的有微创手术有这个技术是吧

患者

你说天坛医院是吧

陶建医生副主任医师

嗯，是的

患者

好的，那我就去天坛医院吧

陶建医生副主任医师

嗯，可以的

患者

因为我不知道我再手术还能不能活下来

患者

之前手术过一次我都感觉我崩溃了

陶建医生副主任医师

这个您不用担心，看您刚才发的这个片子没什么*大问题的，自己心理负担不用那么重，而且如果能去天坛这一类的医院，那边医生的技术水平还有治疗方案应该来说可以代表目前国内最高水平了，所以您就放下心来治疗就好了，去那边再听听那边专家的意见

患者

好的，谢谢您

陶建医生副主任医师

如果去的话去之前最好能把您之前那次手术的病例资料，还有最近检查的这些检查结果跟影像片子都带着

陶建医生副主任医师

不客气的，祝您***复！

陶建医生的问诊记录

脑出血，颅内感染，治疗方法,我父亲6月5日16:00突发脑出血，当天18:30就在昆明市官渡区**医院做了去骨辦开颅手术，出血量100ml左右，在手术过程中还有出血，手术后在icu12天治疗，6月17日又转院昆明医科大学附属第一医院治疗，至7月1日又转至昆明医科大学二附属医院康复医学科治疗，7月3日拍头部ct，现在头部水肿还没消除，现住康复医学科普通三人病房，至7月5日，还昏迷，生命体征平稳，但偶尔有发烧，烧了又退，退了又烧，至7月18日，ct发现颅内感染，做了脑部引流手术，现在目前4个月，还是昏迷，请求医生给点建议，我父亲这情况应该下一步怎么医治为好！万分感谢！

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患者：
男 60岁
被麾托车撞了脑震荡有20多天了，头为什么还麻

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患者：
女 47岁
吃饭时突然昏迷摔倒，稍后清醒，已做脑部CT

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患者：
男 75岁
老人扭腰后腰沉，下肢沉，脚底板发木。三年前间突和椎管狭窄手术并有钉。今年初3个月前扭腰后，一直腰发沉下肢沉，脚底板木。拍过CT骨头无问题。每周针灸，平时自己在家烤电，并吃和摸舒筋活血的药物，效果不明显。因为胃病，吃的东西少，肉*不敢碰。请问腰沉下肢沉是什么

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患者：
女 71岁
我是2022年在天坛做的开颅手术，右枕室室管膜瘤，完了之后感觉左边看不见似的，一查是神经受损导致的视野缺损，开了点说是营养眼部神经的药水最近眼睛干涩，不知道该不该用什么药

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患者：
男 27岁
病人7月5号做了椎管狭窄手术，外面伤口未愈合，7月22用了VSD，7月27午11点取出vsD后进行了二次缝合，今天仍有不少渗液，想问问医生正常吗?

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患者：
女 70岁
每次练车就会头疼，前额发际线疼，蔓*到后面头皮一块也疼，持续闷疼点

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患者：
男 20岁
颅脑动脉成像颈动脉瘤,谢谢您了，说的很清楚。

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女 42岁
脑出血术后肌张力高,好的，谢谢

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患者：
男 37岁
头晕、血脂高、小脑血管畸形,上班开始到处跑了

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女 38岁

接诊医生

陶建副主任医师

单县海吉亚医院神经外科

擅长: 神经外科常见病及多发病，尤其对脑外伤，脑肿瘤，缺血性及出血性脑血管病，三叉神经痛，面肌痉挛等疾病的诊治、手术治疗经验丰富。

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陶建

副主任医师

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