患者上嘴唇不时就抽动，特别明显。经询问，患者表示无其他病史，只是睡眠不好。医生考虑唇部肌痉挛可能大，与睡眠不好、情绪紧张等有关。患者男性36岁

疾病判断：根据患者的症状和生活习惯，医生判断为唇部肌痉挛，可能与睡眠不好、情绪紧张等因素有关。治疗建议：建议先改善睡眠和生活习惯，如效果不佳，再考虑药物治疗。可尝试服用甲钴胺营养神经，如无效可加巴氯芬治疗。需注意药品的用量和副作用，遵医嘱用药。