疾病详情
患者近期体检发现脾大，并有过轻度贫血。咨询脾大与贫血的关系，以及可能的病因和症状。患者女性41岁
医生建议
建议：患者脾大原因可能不明，需动态观察并定期复查。如有疑虑，可咨询内科医生进行触诊检查。对于缺铁性贫血，可通过口服铁剂进行治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，合理饮食，增强锻炼，提高身体抵抗力。需注意：内脏脆弱，不要随意触诊；药品使用需遵医嘱。
王月利医生和患者的交流
患者
脾大和贫血有关系吗
王月利医生主任医师
您好
患者
你好，我12月检查时候说脾大，长径13.4cm厚3.8cm
王月利医生主任医师
血常规结果发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
王月利医生主任医师
轻度贫血，白细胞计数和血小板计数正常
王月利医生主任医师
不一定有关系，先做个贫血三项明确缺什么引起的贫血
患者
又做了个乙肝丙肝的血常规
患者
又做了个乙肝丙肝的血常规
患者
内容因涉及隐私无法展示
王月利医生主任医师
血常规提示缺铁，需要贫血三项明确，如果缺铁性贫血或者酷我细胞贫血就与脾大没关系
患者
那这个脾大和什么有关呢？我脾的数值是不是大呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
铁是有点低
王月利医生主任医师
有的人脾大不一定能查**因，这两项是除外病毒性肝炎的
患者
脾大有什么症状吗？
王月利医生主任医师
先补铁治疗就行，本来就是轻度贫血
患者
补铁吃什么药效果好？
患者
前面体检脾长径就是12.4cm，今年体检又长到了13.4cm，有些担心，总在长
患者
前年体检
王月利医生主任医师
脾大一般没什么症状，除非特别大比如达到盆腔的脾大就有腹胀，食纳差等腹部症状，血常规就可能不上单纯的贫血，可能白细胞计数和血小板计数也减少了
患者
有时候食欲是特差的，肚子还有些胀，脾在什么位置？肚脐眼的左上方
王月利医生主任医师
没事的，走的人就单纯的脾大，到没什么症状多见，口服铁剂
王月利医生主任医师
不要对号入座，你的食纳差不一定与脾大有关
王月利医生主任医师
肚脐眼的左上方
患者
脾大不长还行，问题是我这个将近两年了长了1cm
王月利医生主任医师
动态观察就行
患者
左上方哪个位置？
王月利医生主任医师
肋骨下
患者
就是有个坑那？
患者
你刚刚说的除非特别大达到盆腔就有腹胀，指的是多大？
王月利医生主任医师
就是有个坑那？什么意思，你可以到你们那里的内科去看看，让医生做个检查就是我们说是触诊看能不能触摸到，内脏很脆弱，自己不要随便触诊
王月利医生主任医师
超声提示巨脾
患者
脾大和什么有关我应该检查什么？
患者
脾大和贫血和消化都没有关系吗？
王月利医生主任医师
定期复查就行，你如果实在不放心可以做个胃镜和骨髓检查，但是这两项不一定有问题
王月利医生主任医师
贫血是缺铁引起的
患者
缺铁性贫血和脾大无关？
王月利医生主任医师
刚才给你说了无关
患者
那我问了半天也不知道这个脾大和什么有关？需要什么禁忌吗
患者
正常的脾应该多大？
王月利医生主任医师
有人一直脾大，原因不明，定期复查就行
患者
正常的脾应该多大？
王月利医生主任医师
我们内科医生是根据触诊来判断脾大，超声脾脏正常大小需要咨询超声科医生
患者
那我这个脾长径13.4cm您也不知道大小呗？
王月利医生主任医师
不清楚，我们也是看超声结果和根据我们的触诊，没有超声我们就触诊
患者
就是你是医生也不知道大小呗？得看超声报告单上边写着大就大呗？脾的正常范围值你也不知道呗？
王月利医生主任医师
你可以下次复查时问问给你做超声的医生就明白了
王月利医生主任医师
医生还要结合触诊
王月利医生的问诊记录
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王月利
主任医师
已认证
铜川市人民医院 血液科