患者因长期耳鸣和近期头痛头晕来咨询医生，并请求查看报告。医生询问了详细病史并做了初步分析。患者男性31岁

建议患者进行全面的耳鼻喉科检查，包括耳道、鼓膜、听力等，以确定耳鸣和头痛头晕的具体原因。如果筛窦内存在病变，需要进一步评估是否需要手术治疗。在治疗过程中，注意遵循医生的建议，不要随意自行用药。