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患者结肠末段症状咨询与医生交流记录

疾病详情
患者因结肠末段症状持续一周以上求助医生,伴有便秘、肛瘘及腹部胀气问题。医生考虑功能性疾病可能,建议先进行药物调理,如效果不理想则建议进一步检查。患者女性36岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
疾病判断:根据症状,患者可能患有功能性疾病,与既往便秘有关。用药建议:推荐尝试常用药物进行调理,用药前请确保无药物过敏史或慢性疾病史,肝肾功能正常。如效果不理想,考虑进一步检查,可能需要进行肠镜等检查以明确病因。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近出现结肠末段的症状,持续一个星期多了,排便断断续续,有点便秘,还有肛瘘。腹部超声显示有胀气,这是怎么回事?
医生
根据您提供的症状和检查信息,考虑可能是功能性疾病,可能与既往的便秘有关。胀气的产生可能是肠道蠕动的异常和肠道的菌群失调导致的。建议先通过药物来调理,您之前吃过中药,感觉效果如何?
患者
吃过的中药效果不太好。请问医生,我应该吃什么药物来调理?
医生
针对您的症状,我可以给您推荐两个常用的药物。但请注意,用药前请确保您没有药物过敏史或慢性疾病史,肝肾功能正常。用药后如有不适,请立即停药并及时就医。您可以先尝试这些药物,如果效果不理想,再考虑是否需要做肠镜等进一步检查。
患者
好的,我会注意的。请问还需要检查肠镜吗?
医生
如果药物治疗效果不好,我们会考虑建议您进行肠镜检查以进一步明确病因。目前可以先尝试药物治疗,并观察症状的变化。
患者
好的,我会按照医生的建议来做的。请问还有其他我需要注意的事项吗?
医生
除了用药和检查,建议您保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动。如有任何疑问或症状加重,请及时咨询医生。希望您能尽快康复。
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主任医师

消化内科

三甲
淄博市中心医院
胃炎(2例) 肠炎(2例)
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郭予斌

主治医师

消化内科

三甲
南方医科大学南方医院
胃炎(4例) 转氨酶高(3例)
专业擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早期胃癌、大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
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