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消化内科, 周三开始腹部不适，周四开始肚子疼更频繁，大便次数不多，只是疼
病例信息
患者
男 25岁
症状
周三开始腹部不适，周四开始肚子疼更频繁，大便次数不多，只是疼。感觉腹部发涨发硬。周五晚上开始吃谷氨酰胺复方胶囊，感觉效果不明显。之前长期大便不成型，吃的东西稍有不对就容易肚子疼。去年十月体检幽门螺杆菌抗体正常，其他体检详情请见图一。十一月在清****院做过
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孟尼丽医生和患者的交流
2024/1/30
孟尼丽副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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未线下就诊
孟尼丽副主任医师
你好 平日有口苦口异味，舌苔黄，腹胀，大便黏腻伴排气排便异味吗？ 最近有进食不洁实物史，或者饮酒吗？ 有受风受凉，咽痛肌肉痛伴打喷嚏吗？
患者
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没有口苦异味，刚才看舌苔中部发黄，之前平时舌苔是不发黄的。大便存在黏腻情况，也存在排气排便有时比较臭的情况。周二中午外卖不小心吃了一小口里面没做熟的鸡肉，没有饮酒。没有受风受凉等症状。但是长期有轻微咽炎
患者
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孟尼丽副主任医师
舌苔黄，大便黏腻伴异味复合胆囊炎症状，腹部超声提示胆囊息肉，一般都伴有慢性胆囊炎。建议**治疗。 如果有急性腹痛伴大便不成形，以及进食不洁食物，可以临时服用黄连素2~3日。 **治疗如下
孟尼丽副主任医师
孟尼丽副主任医师
孟尼丽副主任医师
患者
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存在肠易激综合征吗
患者
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因为我大概一年多，总是容易觉得肚子不舒服，大便不成型
患者
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胆囊形态大小正常，胆囊壁可见一枚偏强回声，大小约 3x2mm，后方无声影，胆汁充盈尚可，胆总管内径正常。
孟尼丽副主任医师
胆囊息肉的环境都伴有胆囊炎，只是轻重而已。中**的石头，长大如果脱落了，就是石头。
患者
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好的
患者
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肠易激不用管吗
患者
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最近两天感觉有50%的时间都存在轻重不同的腹痛，位置也不固定
孟尼丽副主任医师
如果所有病因都没有，最后考虑肠易激综合征。 如果担心，除了你手里的药物，可以先服黄连素及马来酸曲美布丁。严格控制饮食，禁食辛辣，蛋白，蔬菜，水果等。只进食碳水类。吃点咸菜。 严禁服用止痛药！
患者
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好的
患者
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线下需要做些什么检查吗
孟尼丽副主任医师
方便的话，做一下大便常规，血常规。不让服止痛药的原因是容易掩盖病情。 可以先喝点**藕粉，保护胃肠面膜。 注意，今年冬季的感冒多见胃肠型的且常伴上都腹或者下腹痛。
患者
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请问吃***的话大概多久能起效
患者
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现在这个疼痛程**频繁程度有点影响工作生活
孟尼丽副主任医师
一周
患者
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您看我现在是谷氨酰胺停了，改吃熊去氧胆酸和匹维溴铵，还是都一起吃
孟尼丽副主任医师
如果没有明显的不洁食物史，也没有感冒症状，可以先服用***看看，如果排出大量稀黏便，也不要紧
患者
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患者
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周二吃了半块这种鸡肉，咽下去才发现没熟
患者
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没有感冒症状
接诊医生
擅长: 反流性食管炎，胃幽门螺杆菌感染，胃炎及溃疡，炎症性肠病，肠易激综合征，慢性胆囊炎，消化不尤其擅长: 早期食管癌/胃癌/大肠癌的诊断 食管/胃/大肠溃疡的鉴别诊断 食管/大肠白塞氏病诊断
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孟尼丽
副主任医师
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