您好 我奶奶一个月前发烧 感冒 双侧肺炎 在我们本地住院治疗了半个月 有好转 出院后第二天又呼吸困难 血氧70多 在家用吸氧机后血氧90 在家继续输液莫西沙星 头孢 氨溴索 甲泼尼龙 多索 在家输了9天症状有缓解 前天不输液以后 血氧又降下去了 现在不
疾病详情
患者肺部疾病咨询，关注病情进展与恢复。患者男性25岁
医生建议
建议：根据患者病情和检查结果，医生建议使用棘白菌素等抗真菌药物。同时，注意液体管理，有条件的话建议复查CT和CTPA以评估病情。生活中避免过度劳累，根据医生建议调整药物使用。
邬祚虹医生和患者的交流
患者
您好 我奶奶一个月前发烧 感冒 双侧肺炎 在我们本地住院治疗了半个月 有好转 出院后第二天又呼吸困难 血氧70多 在家用吸氧机后血氧90 在家继续输液莫西沙星 头孢 氨溴索 甲泼尼龙 多索 在家输了9天症状有缓解 前天不输液以后 血氧又降下去了 现在不吸氧84左右 吸氧94左右 血氧一直上不来
邬祚虹医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
唐山工人医院
患者
然后现在口服头孢 伏立康唑 氨溴索 吃了几天醋酸泼尼松 吃完总解大便 身上有点浮肿就停了
邬祚虹医生主治医师
有没有胸部CT片子和相关查**果给我看看？
邬祚虹医生主治医师
出院证如果有的话也可以给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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邬祚虹医生主治医师
有胸部CT片子和检查检验结果吗
患者
有 您稍等
患者
这个是1月6号的
患者
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患者
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患者
这个是12号的
患者
ct上看有好转
邬祚虹医生主治医师
确实胸水是吸收了，其他病原学结果呢？
邬祚虹医生主治医师
做过气管镜没有
邬祚虹医生主治医师
还有她肺功能干有点粗，心脏彩超有没有提示肺动脉高压，筛查过肺栓塞没有？
患者
没有查过肺栓塞
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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邬祚虹医生主治医师
建议：1.注意液体管理。2.查心脏彩超，如果提示肺动脉高压，D-D也升高，那么下次复查CT建议做CTPA筛查肺栓塞。3.如果病人一般条件允许，可以做气管镜查查病原学。4.如果没有气管镜条件，建议多送痰培养，根据药敏调整用药，同时完善血真菌G试验，GM试验，曲霉菌IgG，军团菌，支原体，衣原体等检查
患者
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患者
做了一个这个痰培养
邬祚虹医生主治医师
药敏如何？
邬祚虹医生主治医师
可以用点***
患者
用点啥药啊
患者
给输液输得莫西沙星 头孢 氨溴索 多索 甲泼尼龙
邬祚虹医生主治医师
****之类的
患者
输上就好点 停了就还不行
患者
吃的药啥的 您给推荐点
患者
我买点吃着试试
邬祚虹医生主治医师
这个是输液的，你前面用了那么久的***，现在又要用**，真菌感染风险有点高
邬祚虹医生主治医师
****对老年人相对比较**些
患者
再给输点****是吗
患者
现在在家也没输液 输的挺长时间了 就在家吃药维持呢
邬祚虹医生主治医师
你们如果有条件的话，可以考虑下
患者
好的 谢谢您
邬祚虹医生主治医师
我建议您可以复查个CT了，顺便把CTPA做了
患者
好的👌🏻
患者
就是我奶身体可能也不允许去医院检查啥的了 在家养几天这血氧还可能往上升吗 能**恢复点吗
邬祚虹医生主治医师
这个不好说，得看病人一般情况
患者
好的
邬祚虹医生主治医师
有条件等情况好些我觉得还是可以去复查下，如果CT好转，没有肺栓，那也安心些
邬祚虹医生的问诊记录
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总交流次数
24
医生回复次数
8
患者：女 47岁
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邬祚虹
主治医师
已认证
四川大学华西医院 呼吸内科