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颈椎病多年,**********发后,主要症状为左胳膊卡住位置就全麻,疼痛两日后缓解,前几日发作,后背疼痛难忍,左胳膊也伴随疼痛

疾病详情

患者因头晕、恶心、颈肩背部疼痛就诊,疑似交感型颈椎病或颈型颈椎病,寻求治疗与保养建议。患者男性59岁

医生建议

建议:根据患者病情,首先尝试保守治疗,包括注意姿势、勤活动、适当锻炼等。如症状严重,可在医生建议下服用止痛药。具体治疗方案需根据个人情况制定。注意:避免外伤,保证安全;神经恢复需要时间,年轻人、病程短恢复较快较好;北医三院在颈椎疾病手术方面经验丰富。

姜亮医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
颈椎病多年,**********发后,主要症状为左胳膊卡住位置就全麻,疼痛两日后缓解,前几日发作,后背疼痛难忍,左胳膊也伴随疼痛
姜亮姜亮医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
鄂尔多斯市中心医院康巴什部
患者
9月份曾有使用药物腺苷钴胺片,******,迈之灵,颈舒颗粒,无见效后服用*药调理35天,本次未使用西药,直接服用*药4天,疼痛难忍,喷万通筋骨喷雾
姜亮姜亮医生主任医师
长时间低头劳累导致。 平时需要注意以下4点,第一是姿势好(避免老低头),第二是勤活动(半个小时动一动,避免老一个姿势),第三是锻炼小燕飞,(注意的是不要翘得*高),第4个是避免外伤(温柔的锻炼,不受限制,保证安全即可)。 手术治疗是没有办法的好办法。 北医三院每年此类颈椎疾病手术3000例次左右,总的来说,诊治经验丰富、疗效挺好。 请患者本人阅读上面的科普文章,大概需要花费半个小时。
姜亮姜亮医生主任医师
头晕、恶心、想吐——交感型颈椎病 颈肩背部疼痛、僵硬、怕凉——颈椎病颈型(肌筋膜炎、肌肉劳损、落枕) 四肢麻木疼痛无力,行走不稳,手不灵活——颈椎病脊髓型可能性大 上肢麻木疼痛无力——颈椎病神经根型可能性大
姜亮姜亮医生主任医师
脊柱(颈椎/腰椎/胸椎)手术是有风险的,所以手术一定是没有办法的,好办法首选保守治疗,保守治疗的核心内容是靠自己。 30%的患者单纯前路(1-2节段的椎间盘突出),60%单纯后路(3节段及以上的突出/椎管狭窄/后纵韧带骨化),10%病情复杂、为前后联合入路手术。 颈椎管狭窄,近期避免外伤(急刹车、蛙泳),否则有急性瘫痪风险;但是日常生活、慢跑、温和的**没问题。 一般颈腰椎术后恢复满意率60-70%。神经恢复需要12个月,才平稳下来。 相比之下,胸椎的手术风险更高,恢复的比例低一些,改善率50%左右。 如果症状恢复不满意,一般需要复查磁共振--脊髓、神经根情况。即使使用内固定金属,也可做磁共振检查。 如果神经受压时间长、年纪大、脊髓变性,那么一般就恢复的差,恢复的慢。 如果年轻人、病的时间短,一般就恢复的快,恢复的好。 这里说的是一般规律,具体到每个人说不清楚。需要12个月之后看结果。 北医三院每年颈椎/腰椎手术各3000例次,总的来说效果不错。
姜亮姜亮医生主任医师
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姜亮姜亮医生主任医师
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姜亮姜亮医生主任医师
地塞米松20mg ***250ml 静脉输液 一天一次
姜亮姜亮医生主任医师
如果疼痛严重,强效止痛药——如泰勒宁/曲马多(只能医院开),之一即可。使用两三天后改为中效止痛药,例如依托考昔(安康信,药房买即可) 对于胳膊或腿的疼/麻: *药活血——根痛平/颈复康/腰痹通,这些*药可以选一种。北医三院常用根痛平。 西药——甲钴胺,也是弥可保,即维生素B12——营养神经
患者
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患者
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患者
姜医生,吃药这个多久能缓解?
患者
吃药不疼就停药,后期怎么保养呢?
姜亮姜亮医生主任医师
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姜亮姜亮医生主任医师
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姜亮姜亮医生主任医师
轻微突出,症状严重
患者
那这种怎么办呢?
患者
吃强效止疼药止住,后期再调理
姜亮姜亮医生主任医师
是的
患者
怎么调理呢?
姜亮姜亮医生主任医师
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姜亮姜亮医生主任医师
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接诊医生
擅长: 1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病

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姜亮
姜亮
主任医师

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北京大学第三医院 骨科