疾病详情
患者因胸痛四天就诊，疼痛性质为绞痛，深呼吸时加重。已做心电图、心脏彩超、胸部CT和心肌酶检查。医生考虑可能存在心绞痛或心肌炎，建议休息并口服营养心肌药物。进一步诊断考虑冠脉CT。患者女性34岁
医生建议
建议：根据患者症状和检查结果，不排除心绞痛或心肌炎可能。应充分休息，避免过度劳累。可口服营养心肌药物。为进一步明确诊断，建议进行冠脉CT检查。注意事项：如症状持续或加重，应立即就医；遵医嘱按时服药；避免剧烈运动和过度劳累。
李忠釜医生和患者的交流
患者
你好，我今天上午开始胸痛，绞痛样疼痛，一直持续，按压不怎么疼，深呼吸时疼痛加重，心前区疼痛，已经四天了。请问可能是什么原因？
李忠釜医生主治医师
您好，根据您描述的症状，胸痛可能由多种原因引起，如肋间神经痛、心绞痛、局部软组织损伤等。考虑到您心前区绞痛且深呼吸时疼痛加重，心绞痛的可能性较大。建议您线下就医进行心电图、心肌酶等相关检查以明确诊断。
患者
今天去医院，医生说有可能是心肌炎。我已经做了心电图、心脏彩超、胸部CT和心肌酶检查，结果已经发给您了。您看看我的检查结果，是不是心肌炎？
李忠釜医生主治医师
根据您提供的检查结果，不排除心肌炎的可能。但还需要进一步检查和评估。最**的是休息，避免过度劳累。您可以口服一些营养心肌的药物来缓解症状。如果您想进一步明确诊断，可以考虑冠脉CT或冠脉造影检查。
患者
住院部医生说我的症状应该不是心脏引起的，可能是神经官能症。您怎么看？
李忠釜医生主治医师
神经官能症也是一种可能的诊断。但最终的诊断还需要结合您的检查结果和症状综合分析。冠脉CT可以为您提供更进一步的诊断依据。
患者
明白了，那我需要做冠脉造影吗？
李忠釜医生主治医师
冠脉造影是排除冠心病的金标准，但创伤性较大。如果您需要进一步检查以明确病情，可以考虑冠脉CT，其创伤性较小，价格也相对便宜。
李忠釜医生的问诊记录
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李忠釜
主治医师
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自贡市中医医院 心血管内科