疾病详情
一岁半宝宝，母乳喂养，小时候诊断乳糖不耐受，现尝试普通奶粉出现呕吐。另患甲基丙二酸血症，运动语言发育迟缓，脑损伤明显。患者女性1岁
医生建议
建议：先回避牛奶制品，查过敏原确定是否牛奶蛋白过敏。尝试逐渐增加羊奶粉的量。尽早开始专业康复治疗以改善脑损伤。遵循医生的建议进行日常饮食和护理，注意孩子的饮食安全和生活规律。注意事项：家长要耐心照顾孩子，给予关爱和支持。
邹敏医生和患者的交流
患者
乳糖不耐受要停止喂养母乳吗
邹敏医生副主任医师
您好 多大的孩子
患者
您好，一岁半
邹敏医生副主任医师
应该是继发性乳糖不耐受吧
患者
小时候医生说她乳糖不耐受，每次吃普通奶粉就会呕吐，最近看医生，让再试试普通奶粉，但是，我不知道应该怎么试
邹敏医生副主任医师
是不是腹泻了一段时间
邹敏医生副主任医师
不一定是乳糖不耐受 要注意是不是牛奶蛋白过敏
患者
对，出生一直到七八个月吧，多的时候十几次，少的时候四五次，一岁以后添加辅食大便正常了，期间一直母乳喂养，有吃过一个月乳糖酶
邹敏医生副主任医师
吃了改善了吗
患者
牛奶蛋白过敏？
邹敏医生副主任医师
做过哪些检查呢
患者
应该是出生四个多月时开始吃乳糖酶，大概迟到六个月，一共吃了两瓶
患者
具体有点记不清了
患者
我看我们病例写着乳糖不耐受
患者
宝宝出生就住重监了，具体做过哪些检查，我不*清楚
邹敏医生副主任医师
吃了大便能改善吗
患者
有
邹敏医生副主任医师
那应该是确定了的
患者
次数略微减少，不*明显
邹敏医生副主任医师
孩子一直母乳没听吗
患者
当时拉的有泡沫
患者
对
邹敏医生副主任医师
也要注意是不是有可能是牛奶蛋白过敏
患者
您说的牛奶蛋白过敏，怎么回事
患者
我今天刚刚给她喝了10毫升羊奶粉
患者
过去两个多小时，目前还没出现呕吐
患者
去年试过两次普通奶粉，一次30，吃药就吐，几个月后又喝了20毫升，还是止不住的吐
患者
今天不敢给那么多了
患者
如果这样，我下午还能再给她试喝吗？喝多少合适？还是要等明天再加量？
患者
或者明天还是要保持10毫升给呢
邹敏医生副主任医师
我建议查个过敏原 看看孩子是不是牛奶蛋白过敏
患者
的需要抽血是吗
邹敏医生副主任医师
羊奶可以吃 如果牛奶粉就出现症状 高度怀疑
邹敏医生副主任医师
牛奶蛋白过敏是不能吃普通牛奶粉的
患者
羊奶粉也没敢给试多，只给了10毫升
邹敏医生副主任医师
我建议查个过敏原 需要抽血
患者
嗯嗯，知道了
患者
我们宝宝情况比较特殊，出门不方便，如果她喝了10毫升羊奶粉没事的话，我是不是可以暂时先不查过敏原，逐步添加羊奶粉呢
邹敏医生副主任医师
可以的
邹敏医生副主任医师
回避牛奶吧
患者
您听说过甲基丙二酸血症吗
患者
对了，医生，她吃牛奶味的小馒头可以，没吐，一次最多也就吃三五个
患者
**小馒头，牛奶味
患者
我们这种罕见病，很多医生都没听过，所以我们喂养也很小心
患者
抱歉，问到别的问题上了
邹敏医生副主任医师
代谢性疾病
邹敏医生副主任医师
听过但是确实没处理过
患者
我看您简介，您擅长脑损**复，听说大脑损**复不了了，是吗
患者
我家宝宝住院时lcu说有脑损伤，但听别人说，不可逆，后期就没去找专业医生看了
邹敏医生副主任医师
孩子住重症监护室的原因是什么呢
邹敏医生副主任医师
早产？感染？
患者
酸中毒
邹敏医生副主任医师
磁共振有无异常
邹敏医生副主任医师
还是代谢性疾病引起的吧
患者
她本身代谢问题住院
患者
对
患者
磁共振说有损伤
邹敏医生副主任医师
这个病早期确实不容易发现
邹敏医生副主任医师
出现症状都已经造成脑损伤了
邹敏医生副主任医师
多大发现的？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
出生第三天
邹敏医生副主任医师
我是说甲基丙二酸血症啥时候发现的
患者
出生第三天酸中毒，医生就怀疑了，做了基因检测，结果出来就确诊了
邹敏医生副主任医师
那说明医院实力很强 比较及时
患者
出基因结果时大概是出生19天的时候
患者
但是治疗没有耽误
患者
就是按*****治疗的
患者
第三天发病时，就让我们找药了
邹敏医生副主任医师
但是孩子头颅磁共振是有异常的 孩子目前运动语言发育如何
患者
都不好
患者
只会爸爸妈妈，无意识叫
邹敏医生副主任医师
只能尽量改善孩子的能力 确实没办法治愈
患者
一岁半还不能坐
患者
辅食不会咀嚼
患者
不认人我感觉
患者
谁抱都行
邹敏医生副主任医师
脑损伤还是比较明显的
患者
脑损伤需要做康复吗
患者
能恢复吗
患者
您看当时的磁共振脑损严重吗
邹敏医生副主任医师
发作越早预后越差 脑康复还是有必要做的
患者
知道了，谢谢您
患者
耽误您午休了，不好意思
邹敏医生副主任医师
确实比较辛苦，祝您家人安康！
邹敏医生副主任医师
带这样的宝宝要花费很多精力。
患者
确实
患者
没有经历过的家长，**不了
患者
昨晚到现在，我只睡了一个小时
邹敏医生副主任医师
伟大的母亲
患者
但是，只要孩子能好，一切都值得
患者
谢谢您
患者
不打扰您了
邹敏医生副主任医师
好的 您也休息下
患者
也祝您及家人，**安康！万事**
邹敏医生副主任医师
谢谢 我赠送您回复包 以后可以临时回复三次
患者
谢谢您
邹敏医生副主任医师
可能要等结束后才能给
患者
好的
患者
再见
邹敏医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 1岁7个月
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患者：男 11岁
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患者：男 5岁
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邹敏
副主任医师
已认证
高安市人民医院 小儿内科