病例信息
患者
女 56岁
症状
乳房上肿瘤，免疫组化分型,江苏省**医院,未用药
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杨阳医生和患者的交流
2024/1/31
杨阳主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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江苏省**医院
患者
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未用药
杨阳主治医师
您好
患者
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麻烦医生帮忙看一下分型
杨阳主治医师
HER2结果还没出来，需要完善
患者
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Er pr是不是阳性
杨阳主治医师
是的，强阳性，是*******分型，后续需要内分泌治疗
患者
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就等her2结果出来看是不是需要配合靶向是吗
杨阳主治医师
是的
患者
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*******分型预后怎么样呢
杨阳主治医师
挺好的，即使HER2阳性，因为有靶向治疗，预后也不错
患者
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如果her2阴性就单纯内分泌治疗吗
杨阳主治医师
是的
杨阳主治医师
肿瘤不大，没有*多其他高危因素，不用化疗。
杨阳主治医师
如果HER2阳性，就需要做一下化疗和一年靶向
患者
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Her2阳性就需要化疗靶向加内分泌治疗是吗
杨阳主治医师
是的
患者
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化疗一般几次呢
杨阳主治医师
四次就可以，TCH方案：TC化疗4次+曲妥珠单抗靶向1年
患者
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化疗➕靶向结束就是长期的内分泌治疗是吗
杨阳主治医师
对
杨阳主治医师
这才能获得最好的效果，最大程度降低复发转移的可能
患者
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一般需要治疗多少年呢
杨阳主治医师
内分泌至少5年
患者
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十年不复发是不是就算治愈了
杨阳主治医师
是的，世界卫生组织是这么定义的。现在乳腺癌整体治疗效果还是很好的。
患者
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这种分型治疗大概费用在多少呢
杨阳主治医师
现在化疗、靶向治疗和内分泌治疗的药物都是医保报销的，没有具体算过，总体报销完花不了多少钱。
患者
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好的
患者
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患者
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还需要做fish吗
杨阳主治医师
需要FISH明确
患者
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还会有可能会是阴性吗
杨阳主治医师
有可能的
患者
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**需要放疗吗
杨阳主治医师
肿瘤不大，全切，也没有淋巴结转移，不用放疗
杨阳
主治医师
已认证
北京大学人民医院 乳腺外科