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5个月二十七天宝宝，因为哥哥发烧咳嗽被传染，哥哥检查是肺炎，但是症状比较轻，在家里吃药、 宝宝从2.1号开始咳嗽，断断续续，下午五点左右，发现宝宝发烧37.8，吐了一次奶，有粘液装和奶，去医院化验血，红细胞偏低一点，其他正常、开了盐酸氨溴索颗粒还有金振口服************

疾病详情

五个多月的宝宝最近精神吃奶不好，咳嗽呼吸快，已就医并进行治疗。患者男性6个月

医生建议

建议继续治疗并观察病情变化。如症状持续加重或无明显改善，请及时就医复查。注意宝宝的饮食和休息，保持室内通风良好。药物使用需遵医嘱，不要随意更改剂量或停药。

张烈萍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
5个月二十七天宝宝，因为哥哥发烧咳嗽被传染，哥哥检查是肺炎，但是症状比较轻，在家里吃药、宝宝从2.1号开始咳嗽，断断续续，下午五点左右，发现宝宝发烧37.8，吐了一次奶，有粘液装和奶，去医院化验血，红细胞偏低一点，其他正常、开了盐酸氨溴索颗粒还有金振口服液、奥司他韦，晚**宝吃了药就吐了，没敢再喂。 半夜11点多烧又厉害了，到了38.5，吃了泰诺林，降下去后早晨五点再次烧到38.6，又吃了泰诺。后来再发烧就维持在38度左右，直到今天下午五点多，烧到39.2，吃了泰诺林又退了、 期间宝宝咳嗽加重，感觉咳嗽有痰，精神状态也不好，嗓子哑了，哭不大出声音来，睡觉不踏实，要经常抱着。
患者
5个月二十七天宝宝，因为哥哥发烧咳嗽被传染，哥哥检查是肺炎，但是症状比较轻，在家里吃药、 宝宝从2.1号开始咳嗽，断断续续，下午五点左右，发现宝宝发烧37.8，吐了一次奶，有粘液装和奶，去医院化验血，红细胞偏低一点，其他正常、开了盐酸氨溴索颗粒还有金振口服液、奥司他韦，晚**宝吃了药就吐了，没敢再喂。 半夜11点多烧又厉害了，到了38.5，吃了泰诺林，降下去后早晨五点再次烧到38.6，又吃了泰诺。后来再发烧就维持在38度左右，直到今天下午五点多，烧到39.2，吃了泰诺林又退了、 期间宝宝咳嗽加重，感觉咳嗽有痰，精神状态也不好，嗓子哑了，哭不大出声音来，睡觉不踏实，要经常抱着。
患者
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患者
宝宝呼吸声感觉有点重
患者
医生，昨天晚上又发烧了，11点多又到了38.5吃了***，后来热又上了在38度，物理降温。
张烈萍张烈萍医生副主任医师
不好意思宝妈，昨晚有事没能看到这个订单，回复你晚了见谅
张烈萍张烈萍医生副主任医师
你家宝宝才有五个多月，如果精神吃奶不好，一定要去医院。因***宝变化快，怕成肺炎。其次从你给我的呼吸音看，呼吸确实快，但是发烧也可以导致呼吸快，肺炎也可以导致呼吸快。小宝宝主要精神状态与疾病呈正相关
张烈萍张烈萍医生副主任医师
宝宝体重多少？睡觉咳嗽吗？吃奶好吗？大小便如何？
张烈萍张烈萍医生副主任医师
我听到了，呼吸确实有点快，过度通气的感觉。所以今天一定要去医院查血常规，c反应蛋白，拍个胸片
张烈萍张烈萍医生副主任医师
如果**没问题，那就开头孢克洛干混悬剂，（希刻劳），开安儿宁颗粒吃。因为这么小的孩子，半岁之内奥司他韦不建议吃的
张烈萍张烈萍医生副主任医师
还有你如果感觉孩子咳嗽是喘憋样，有喘的声音，这么小的孩子容易毛细支气管炎，也呼吸快，必须住院治疗的
张烈萍张烈萍医生副主任医师
你一会儿发一张宝宝的状态，如果精神状态不好一定去医院住院，因为*小了。按你描述发烧和咳嗽都加重，必须住院，即使不想住院，医生听了还可以在家观察，也需要打针，做上**
患者
宝宝体重16斤，睡觉时候有时会咳嗽
患者
吃奶只吃母乳，奶粉不喝
张烈萍张烈萍医生副主任医师
体重多少？昨天拉了几次，你给我录一段视频，我看看状态
张烈萍张烈萍医生副主任医师
吃奶量有减少吗？
患者
大便没有，他都三四天，小便跟之前差不多
患者
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张烈萍张烈萍医生副主任医师
状态还不错，之前一天拉几次？
患者
咳嗽感觉应该是有痰，没有感觉的他憋闷，呼吸比以前快，一分钟我测了大约44次左右
患者
有一段时间拉肚子找你调理以后，一直是好几天拉一次
张烈萍张烈萍医生副主任医师
处理：1）头孢克洛干混悬剂（希刻劳），一天两次，一次一袋。这个应该一天吃三次，但是不好给你分，所以按公斤体重这样算下来吃吧，尽量间隔8~12小时用50度以内水温1小勺水溶开吃。2）安儿宁颗粒，一天三次，一次半袋。3）自己去药店买个1000块钱以上的**机，在家做上**。上下午各做一次，尽量间隔6小时再做，做完以后20分钟不能吃奶。***：布地奈德两毫升加注射用**毫升。4）烧起来吃***，如果38度左右能用温水毛巾擦拭体温降下来就不用吃***。5）如果精神状态不好或咳嗽加重或喘，随时去医院，因***宝变化快。
张烈萍张烈萍医生副主任医师
2月1号下午烧的，如果今天体温还高烧，一定要去查个血，拍个胸片
患者
现在体温是37.5，每次咳嗽两三声，但是嗓子哑了
张烈萍张烈萍医生副主任医师
你觉得宝宝咳嗽像犬吠一样吗？哭的时候给我录一段语音我听
张烈萍张烈萍医生副主任医师
嗓子哑了，做上**作用很好的
患者
不用**可以吗？买回来再用*耽误时间了
张烈萍张烈萍医生副主任医师
你去你们当地卖医疗器械的地方，一定要买1000块钱以上的，必须做，否则加重你宝宝就得住院
张烈萍张烈萍医生副主任医师
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患者
好的，医生，谢谢
张烈萍张烈萍医生副主任医师
不客气，明天一定告我孩子的情况
张烈萍张烈萍医生副主任医师
检查了也一定要告我孩子的情况，咱们这个窗口48小时才关闭的
患者
好的，我一会儿带孩子再去检查看看
患者
刚刚发现他现在又打喷气，流清鼻水，这是加重了吗
患者
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张烈萍张烈萍医生副主任医师
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患者
医生，孩子吃了药做了**，状态比之前好了很多咳嗽也轻了，嗓子也没有那么沙哑了。
患者
就是突然打喷嚏会流很多鼻涕
患者
还有还是有一些发烧，上午不到十点钟发烧一次38.5，现在又发烧了
患者
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患者
你看看现在的状态，比之前好了很多
患者
还有泰诺林和安儿宁服用时需要注意什么？可以同时服用还是需要间隔多久
张烈萍张烈萍医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张烈萍张烈萍医生副主任医师
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患者
你好，医生。非常感谢你，我们这去医院都没有你给的方法管用。
患者
现在孩子不发烧了，状态也好了很多。现在就是还咳嗽，嗓子吼吼的，流鼻涕。
患者
**和药后期怎么服用？
患者
**做多少天合适？
患者
**和安儿宁吃再几天？
患者
还需要换药吗
张烈萍张烈萍医生副主任医师
**和安儿宁继续吃3到5天，不咳嗽停。**也再做三天
张烈萍张烈萍医生副主任医师
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张烈萍医生的问诊记录
接诊医生
张烈萍
张烈萍副主任医师

山西省中西医结合医院 新生儿科

擅长: 三甲医院34年临床经验，从事新生儿科，儿科诊断治疗，擅长新生儿及儿科常见病和多发病的诊治答疑以及对婴幼儿保健及产后妈妈的指导喂养护理及心理干预等。

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张烈萍
张烈萍
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