疾病详情
患者长期开滴滴导致腰部疼痛半年以上，伴有手麻症状。曾去医院拍核磁图像，发现椎间盘突出不算严重，主要是肌肉慢性炎症。患者男性50岁
医生建议
建议：病情判断为腰部肌肉慢性炎症，椎间盘突出不严重。治疗以休息为主，避免久坐，可带护腰带。药物治疗可选用塞来昔布和乙哌立松。注意生活调整，保持健康的生活方式，定期复查肝脏功能。需注意：患者患有乙肝、重度脂肪肝、高血压、高血脂等疾病，需同时治疗并定期复查。
沈建明医生和患者的交流
患者
背部疼痛，由于长期开滴滴，加上肥胖，这几天腰疼，在医院做了核磁共振，出了检查结果，需要帮忙沟通病情以及后期如何调理
沈建明医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
沈建明医生主任医师
把图像发给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
本人身体比较肥胖，250多斤，长期开滴滴，最近腰部很疼，昨天去医院拍了核磁共振，但是还没找医生问诊
沈建明医生主任医师
你的症状多久时间了
患者
差不多大半年了
沈建明医生主任医师
有没有腿麻、腿疼
患者
有
患者
只有手麻
沈建明医生主任医师
左侧还是右侧
患者
左手
沈建明医生主任医师
核磁图像有吗，报告单看起来有点严重，最好图像核实一下
患者
稍等，我发给您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
沈建明医生主任医师
图像还有的，关键的没有发上来
患者
内容因涉及隐私无法展示
沈建明医生主任医师
这个序列这个是第1张，应该还有十几幅图像，一起发上来
患者
您稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您方便扫码查看嘛
沈建明医生主任医师
稍等
沈建明医生主任医师
我看了看你的椎间盘突出，其实还好，不算严重，你的关键问题是肌肌肉有慢性的炎症，可能和你长时间久坐引起的，再加上你人本身就有点胖
沈建明医生主任医师
你休息的时候应该不是很疼痛了吧
患者
躺着的时候就会好一点
患者
我这种情况的怎么办
患者
因为我主业是开滴滴，所以经常一直坐着
沈建明医生主任医师
问题就出在长期开滴滴，治疗其实主要是去除病因，你只要放弃开滴滴，你这个病休息一段时间自己也会好的
沈建明医生主任医师
但是工作呢也很关键
沈建明医生主任医师
因此你的治疗效果就差了
患者
那现在我腰部疼痛需要先怎么缓解
患者
后续怎么治疗
沈建明医生主任医师
现在年底了，先建议你用点药物缓解一下症状，看看药物效果怎么样
沈建明医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症。
患者
有乙肝，重度脂肪肝，高血压
患者
高血脂
患者
我这种情况就是需要休息嘛
患者
去医院住院做理疗有效果吗
沈建明医生主任医师
理疗推拿按摩都有效果的，而且应该还不错
沈建明医生主任医师
因为年底了，去医院里也不*合适，可以先用点止痛药和松弛肌肉的药物，比如塞来昔布和乙哌立松
沈建明医生主任医师
你应该是注意休息，如果一定要工作，可以带个护腰带，不过你这么胖，护腰带可能买很难买
患者
那我这个情况就是需要以休息为主，配合吃药就可以了吧
沈建明医生主任医师
是的，其实休息是关键，你休息一个星期下来应该会明显好转的
沈建明医生主任医师
后期如果要是长期去开车，可能会复发，所以这也很矛盾的
患者
主要我也是因为长期开车，所以我这个疼痛也一直到现在
沈建明医生主任医师
你的症状应该是开车后引起的
沈建明医生主任医师
你自己多注意点吧
患者
您看我现阶段的治疗意见和吃什么药您能开一下吗
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
我这种喝酒有影响吗
沈建明医生主任医师
喝酒关系倒不大的，但喝酒对你的肝脏有影响的呀，你都有乙肝脂肪肝了，你还要喝酒
患者
现在已经戒了
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
沈建明医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
沈建明医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
沈建明医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊
沈建明医生的问诊记录
-
总交流次数
20
医生回复次数
11
患者：女 23岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
16
患者：男 22岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
10
患者：男 26岁
-
总交流次数
15
医生回复次数
7
患者：男 59岁
-
总交流次数
17
医生回复次数
8
患者：男 66岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
21
患者：女 55岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
8
患者：男 29岁
-
总交流次数
36
医生回复次数
17
患者：女 59岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
10
患者：女 20岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
18
患者：男 22岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
沈建明
主任医师
已认证
绍兴市中心医院 脊柱科