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腹部疼痛,

疾病详情

上腹部疼痛5天,嗓子疼后出现,轻微烧心,小便黄,肝功能轻度异常。患者女性31岁

医生建议

病情判断:急性胃炎合并胃食管反流可能性大。用药:继续使用艾普拉唑和间苯三酚。生活建议:注意饮食,避免辛辣、油腻食物,保持良好生活习惯。

刘丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近上腹部疼了5天,请问是什么原因引起的?
刘丹刘丹医生主治医师
您好,根据您的描述,可能是胃炎或胆管扩张引起的上腹痛。需要您提供更多详细信息,如疼痛的部位、时间、是否有其他症状等。
患者
疼痛主要集中在10号部位,空腹时疼痛明显,与进食无关。之前嗓子疼,治疗后好转,但后来出现了上腹痛。
刘丹刘丹医生主治医师
嗓子疼可能与胆管扩张没有直接关系,但可能是因为感冒引起的。您是否还有其他症状,如皮肤巩膜黄染、尿黄、食欲不振等?
患者
皮肤有点黄,小便黄,但没有其他明显症状。肝功能检查显示胆红素正常,但转氨酶轻度升高。
刘丹刘丹医生主治医师
您的症状与胆管扩张不*相符,可能是因为急性胃炎合并胃食管反流引起的。您是否有反酸、烧心、打嗝等症状?
患者
有轻微烧心和打嗝,没有反酸。之前在诊所治疗嗓子疼时,医生给我开了艾普拉唑和间苯三酚。
刘丹刘丹医生主治医师
艾普拉唑用于治疗胃炎和胃食管反流,间苯三酚是解痉止痛药。您目前的症状可以考虑是急性胃炎合并胃食管反流。
患者
那我现在应该怎么治疗呢?需要继续用药吗?
刘丹刘丹医生主治医师
建议您继续使用艾普拉唑和间苯三酚,同时注意饮食,避免辛辣、油腻食物。如果症状没有改善,请及时就医。
刘丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长消化内科常见病与多发病的诊治,例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。

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刘丹
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