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乳腺原位癌，考虑保乳或全切手术，担心复发率和淋巴转移。患者女性37岁
医生建议
乳腺原位癌可考虑保乳手术，预后效果与全切相似，术后无需化疗，放疗一个月，每天一次，对肺磨玻璃结节无影响。术后无需服药，但可能需要清理前哨淋巴结。建议综合考虑个人意愿和医生建议，保持积极乐观的心态，注意休息。
陈业医生和患者的交流
患者
医生您好，我是陈女士，最近检查出患有乳腺原位癌，想咨询一下保乳和全切哪种手术方式更好？
陈业医生主治医师
陈女士您好，乳腺原位癌是可以保乳的，不过具体选择需要考虑您的个人情况和意愿。
患者
我的年龄比较年轻，担心保乳和全切后的复发率有差异，您能解释一下吗？
陈业医生主治医师
保乳和全切后的复发率差别不大，预后效果也是相似的。
患者
那我的病理报告显示是A型，两阳一阴，这种情况适合保乳吗？
陈业医生主治医师
A型两阳一阴的预后较好，适合保乳。
患者
我担心手术后的淋巴转移，这种情况有吗？
陈业医生主治医师
原位癌一般不会发生淋巴转移。
患者
保乳后需要化疗吗？放疗需要多久？
陈业医生主治医师
保乳后不需要化疗，放疗大约一个月，每天一次。
患者
放疗会有什么后遗症吗？肺里有多发磨玻璃结节会有影响吗？
陈业医生主治医师
放疗的副作用比化疗小，对肺里磨玻璃结节没有影响。
患者
术后需要吃药吗？医生提到要清理前哨淋巴结，这是怎么回事？
陈业医生主治医师
术后一般不需要吃药，清理前哨淋巴结是常规手术步骤。
患者
我之前做过两次手术，增生和纤维腺瘤，现在考虑保乳还是全切，您的建议是什么？
陈业医生主治医师
您的情况可以考虑保乳，但最终决定还是要根据您的意愿和医生的建议。
陈业医生的问诊记录
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陈业
主治医师
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江阴市人民医院 肿瘤科