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本人大三阳，母婴传染。2023年5月转氨酶升高到200多，开始服用恩替卡韦。这半年多来，转氨酶、病毒量和e抗原一直在下降，但乙肝五项里的三项抗体全部都忽上忽下，请问医生这是什么原因？
疾病详情
患者咨询关于乙肝抗体波动原因及药物使用问题。患者男性44岁
医生建议
针对乙肝治疗，建议定期监测病毒载量和肝功能，根据医生建议调整药物使用。对于抗体波动，可能与免疫反应和病毒复制有关。关于葵花护肝片的使用，肝功基本正常后即可停用。表面抗原的检测可半年到一年进行一次。大部分患者的表面抗原不会明显下降，但病毒基因定量会下降。请注意遵循医嘱，不要自行调整药物或停药。
黄艳欣医生和患者的交流
患者
本人大三阳，母婴传染。2023年5月转氨酶升高到200多，开始服用恩替卡韦。这半年多来，转氨酶、病毒量和e抗原一直在下降，但乙肝五项里的三项抗体全部都忽上忽下，请问医生这是什么原因？
黄艳欣医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
黄艳欣医生副主任医师
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患者
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黄艳欣医生副主任医师
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患者
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患者
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患者
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黄艳欣医生副主任医师
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黄艳欣医生副主任医师
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患者
您好，医生。我现在的问题是三个抗体为什么忽上忽下？
黄艳欣医生副主任医师
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黄艳欣医生副主任医师
不知道是否解释清楚了
患者
那三个月定期复查乙肝五项是不是*频繁了？感觉意义不大啊
患者
表面抗原也一直大于250的，没什么变化的
患者
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患者
还有个问题，刚开始抗病毒时，我就同时服用***护肝片，12月份转氨酶刚刚下降到正常值。9月份复查还是偏高的，请问医生**护肝片还需要服用多久可以停？
患者
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患者
是不是要把ALT降到20多才能停护肝片？
黄艳欣医生副主任医师
首先，乙肝五项定量可以不用三个月一检测，六个月左右可以检测一次，不然不会有*大变化😊，葵***肝片我还真没用过，但是***物一般来说，可以应用到肝功基本正常就可以停用，随着病毒的继续下降，**肝功就可以恢复**了
患者
请问医生，到什么时候需要查 表面抗原精准定量？现在都是显示大于250。
患者
请问**护肝片，我现在可以停了吗？
黄艳欣医生副主任医师
表面抗原转换是很难达到的，但可以半年一年的查一次，护肝片可以停了
患者
请问医生，表面抗原也会和DNA一样一直下降吗？还是也会忽高忽低地波动？
黄艳欣医生副主任医师
大部分患者乙肝表面抗原不*下降，少部分逐渐下降，非常少的会转阴，病毒基因定量下降相对较快
黄艳欣医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长常见感染性疾病的诊治。擅长诊治慢性乙型病毒性肝炎，肝炎后肝硬化，肝衰竭，酒精性肝病，脂肪肝，各种原因引起肝损伤，发热待查。
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黄艳欣
副主任医师
已认证
哈尔滨医科大学附属第一医院 肝病科