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耳鼻咽喉科, 孩子两岁半，目前下半夜听着偶尔打呼噜还听着有点鼻塞或者有痰分
病例信息
患者
男 2岁6个月
症状
孩子两岁半，目前下半夜听着偶尔打呼噜还听着有点鼻塞或者有痰分不清楚，白天经常打喷嚏，稍微着一点凉就会打喷嚏比如室内有暖气开一下门马上关上进来的那种冷风，12月份感冒只流鼻涕而且不多，但是吃了得有半月***最后还是有点鼻塞也没再吃药，当时出现过频繁眨眼的情况
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李聪聪医生和患者的交流
2024/2/15
李聪聪主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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未线下就诊
患者
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想咨询下有没有必要去医院，听说腺样体这么大的也不给查什么，鼻炎的话有可查项目吗
李聪聪主治医师
您好，是给宝宝咨询吗？
患者
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是的
李聪聪主治医师
宝宝晚上睡觉打呼噜严重吗？张口呼吸明显吗？
患者
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不严重偶尔几声不张嘴
患者
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上个月刚长了水痘有没有关系
李聪聪主治医师
那平时孩子揉眼睛，揉鼻子的情况多不多？这些和长水痘痘关系不大
患者
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孩子感冒的时候揉眼睛比较多，现在好像嗯不要正常了应该是没有多，他揉鼻子就是比感冒的时候少了但是也应该是不*正常我看着好像是多
李聪聪主治医师
孩子的长辈这边儿有没有过敏性鼻炎的患者呀？
患者
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他这个打喷嚏就是12月份儿感冒，当时好了以后，其实也没好利索，感觉一直感觉他有点儿鼻塞，然后每天都会打喷嚏的时候都是两三次，多的时候五六次七八次，我有时候我以为他感冒了，给他吃个***儿，就是会少一点，但是也不会停，还是每天会打喷嚏
患者
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有他爸爸是那个过敏性鼻炎，但是季节性犯我的话是应该是鼻窦炎吧，我从小就有，感觉现在这两年一直鼻液倒流也治不好，反正不严重就没管
李聪聪主治医师
好的，收到给孩子检查治疗过吗
患者
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这次没检查过，但是之前的话他有过肺炎，然后什么病毒感染，细菌感染之类的，去医院医生给开的药里边儿有治鼻炎的
患者
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我最近几天想去医院来着，但是看着一看挂号人特别多就没敢去，怕再传染别的回来，她这么小的话去医院一般会给做什么检查吗？还是也是问诊
李聪聪主治医师
开的治鼻炎的药方便发给我看一下吗？
患者
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就是*药的一种**，很久了找不到了
患者
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很久了可能得一年了
李聪聪主治医师
好的，收到，根据您的描述考虑宝宝还是存在过敏性鼻炎的可能，这个病也会伴发有腺样体肥大，从而产生鼻子痒，流鼻涕，打喷嚏，张口呼吸，打呼噜等症状，因为症状比较明显，暂时可以先不做相应的检查，可以保守治疗一段时间，观察一下效果。您可以给宝宝使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，早晚各一次，每个鼻孔各一下，配合口服欧龙马滴剂，每天三次，每次五到十滴，治疗两周之后可以观察一下疗效。过敏性疾病往往都是基因决定，很难根治，一般都是有症状使用，症状缓解后停用，症状反复后再次使用。
患者
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我还是想问一下，就是他这种情况如果去医院的话，一般是问诊还是会有其他检查呀
李聪聪主治医师
如果要检查可以给孩子做个鼻纤维镜看看样体肥大的程度，也有的医生会推荐做x线片，再就是可以查个过敏源，看看具体对什么东西过敏
患者
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两岁半过敏源是不是不准啊
患者
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可以开药吗
李聪聪主治医师
若是需要可以给您开
李聪聪主治医师
抽血的过敏源筛查，小宝宝可以做
患者
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好的谢谢您给开一下吧
患者
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都是喷的吗有没有口服的，孩子可能不让喷
李聪聪主治医师
一个喷的，一个口服的，喷的药对缓解症状很**是首选的，还是要给孩子用上，口服那个药稍微有点儿苦，可以对着果汁给孩子喝
李聪聪主治医师
还有一个嚼着吃的药，每天晚上一次就可以
患者
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好的谢谢开一下吧
李聪聪主治医师
李聪聪主治医师
请按时按量给孩子服药，一个喷的，两种口服的
李聪聪主治医师
接诊医生
擅长: 耳聋、耳鸣、眩晕、中耳炎等耳部常见疾病的内科诊治；鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、声带息肉等鼻咽喉常见疾病的内科诊治。
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