您好，我跟您大概说下病程： 2月3日，左眼出现结膜下出血，就是白眼球上有红色血点和血块，当时冷敷了一下，当天就消了。 2月8日，还是左眼同一地方，又出现了结膜下出血，比上次稍微多点，这次没采取任何措施，大概3天后基本吸收完了。 然后今天挂了眼科去看了医生，****
疾病详情
患者因血小板升高和球结膜出血咨询医生。医生询问了患者用药情况、其他出血点及生理期情况。患者表示未服用活血药物，上次检查在11月份，目前无其他出血点，但抽血时正值生理期。医生提醒停用可能影响血小板的药物如黄芪精，并考虑检查血小板功能。患者女性46岁
医生建议
根据患者病情，目前不考虑白血病。建议停用可能影响血小板的药物并观察病情变化。定期复查血常规和肝功能以了解血小板和肝功能变化。如有异常，请及时就医。
肖广芬医生和患者的交流
患者
您好，我跟您大概说下病程：2月3日，左眼出现结膜下出血，就是白眼球上有红色血点和血块，当时冷敷了一下，当天就消了。2月8日，还是左眼同一地方，又出现了结膜下出血，比上次稍微多点，这次没采取任何措施，大概3天后基本吸收完了。然后今天挂了眼科去看了医生，眼科没啥事，但是由于两次出血间隔时间短，所以我让医生开了血常规和凝血功能检查，图片中就是这两项检查的结果。补充一点，抽血的时候**是我的生理期第二天。另外，补充一下我现在的一些基础病：我有自身免疫性肝炎，高血压，糖尿病，甲减，焦虑症。现在也都在吃药控制，但没吃阿司匹林，有吃阿普措伦等精神类药物。然后就是想让您帮忙看看这个化验结果有没有什么问题，需要怎么处理。多谢。
肖广芬医生主任医师
有没有吃红花，三七之类活血的*药呢？此次血小板数目高一些，上一次是什么时候查的血常规，我还想看看上一次血常规结果。另外有没有检查血小板的功能？除了球结膜出血，还有其它地方出血么，比如皮肤、尿和大便检查结果怎么样？
患者
没有吃****
患者
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患者
这是11月份查的
患者
其他地方暂时没有出血
患者
没检查尿和大便，不过抽血的时候正是生理期
患者
中间吃过黄芪精，不知有没有影响
患者
从11月底开始吃过一个多月的*药，后来1月复查有轻度肝损，就停了。
肖广芬医生主任医师
解大便费劲么？
肖广芬医生主任医师
球结膜出血时候停*药和黄芪精多久了呢？
患者
不算特别费劲，*药当时停了有半个多月了，黄芪精就出血前一天还喝了
患者
这个很严重吗？我血小板一般都比较高，就是月经时候会更高。然后现在嗓子有点哑，是不是有炎症？
肖广芬医生主任医师
先不要*紧张。黄芪精导致出血的不多，万一下次出血，建议查查血小板功能。一般如果是血液问题导致出血往往是多个部位出血。
患者
好的，那现在看这个血象检查结果，会是白血病啥的吗……
肖广芬医生主任医师
放心吧！不像白血病
患者
好的，*感谢您了
患者
是不是肝功能不好，也会影响凝血
肖广芬医生主任医师
是的，肝功能明显异常是可能影响凝血功能，但肝功能轻度异常对凝血的影响有限。继续停停*药，观察观察再说。血小板高的问题，建议每3-6个月左右复查，看看变化趋势，从目前看没有发现大问题，祝新春愉快！
患者
好的，我自免肝，每三四个月就需要复查，我会注意的，感谢您
肖广芬医生的问诊记录
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肖广芬
主任医师
已认证
中南大学湘雅三医院 血液科