当前位置：首页>郑州大学第一附属医院>蔚丹丹>
肿瘤内科, 66岁，女医院诊断是结肠癌，已转移，3月4日做的手术，在手术
疾病详情
患者女性67岁
蔚丹丹医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 67岁
主诉：
66岁，女医院诊断是结肠癌，已转移，3月4日做的手术，在手术中切除了子宫、卵巢以及一部分结肠，现在做的造漏，现需要进行化疗，医院拿出来的化疗方案不***，现需要咨询一下主任医生。
智能医助
请填写您的用药情况
患者
“奥沙利铂+卡培他滨 化疗5次 口服卡培他滨
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
肝功能化疗完后有点不正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
蔚丹丹医生主治医师
术后化疗后定期复查了吗？化疗6次后复查病情稳定吗？ 目前肠癌术后伴肺肝脾转移胰腺可能转移腹膜后肠系膜多发淋巴结肿大
蔚丹丹医生主治医师
如果6次化疗后，病情稳定，距离末次化疗7个月后出现转移加重，可以用**案化疗，如果小于6个月发现病情进展，建议更换****治疗
蔚丹丹医生主治医师
建议进行基因检测，看一下*************等基因状态，寻找靶点
蔚丹丹医生主治医师
血凝指标异常，需要请血液科会诊，排除DIC
患者
化疗后基本上1个月检查一次，这一次是年前感觉腹痛严重了，也没有约上床位，最后一次检查是12月28日
蔚丹丹医生主治医师
血凝指标异常，需要做彩超看一下有无静脉血栓
蔚丹丹医生主治医师
化疗前就有这些转移？还是什么时候出现的这些转移？
患者
上一次检查还比较正常，没有发现转移
蔚丹丹医生主治医师
上次检查结果发来看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是1月24日，就做了这个，12月份的检查报告落在医院了
患者
当时12月份时候说还好
蔚丹丹医生主治医师
12月份没有肺肝脾转移胰腺转移？
患者
当时医生说有转移，先吃点药，口服的卡培他滨
蔚丹丹医生主治医师
哦，那是从什么时候开始出现这些转移？
蔚丹丹医生主治医师
距离末次化疗多长时间？
患者
最后一次化疗是7月19
蔚丹丹医生主治医师
哦，那是从什么时候开始出现这些转移？
患者
准确的从医生口中说有转移是在12月底的一次检查后，当时医生说不严重，只有结肠有肿瘤
患者
当时吃完药病人反应比较大，就停了，一直在吃护肝药，到现在这次检查就大面积转移了
蔚丹丹医生主治医师
12月底的检查报告是怎么说的？
患者
当时医生说肿瘤标志物比较高，有可能出现转移，说是再观察
蔚丹丹医生主治医师
做CT了吗？
患者
没做CT，仅是血，尿，粪便检查
蔚丹丹医生主治医师
*********号之前的一次CT是什么时候？
蔚丹丹医生主治医师
报告怎么说？
患者
10月份做的CT，说是还不错，其他的血小板有点低是凝血功能下降，淋巴检查正常，说明免疫力还可以！
患者
10月份是最后一次做的CT，之后都是血检查
蔚丹丹医生主治医师
也就是说12月底已经出现转移，距离末次化疗不到6个月复发转移，建议更换二线方案****➕氟尿嘧啶 ➕***** 建议行基因检测，可寻找有效靶点，检测微卫星状态，如果是MSI-H的话，不用化疗单用免疫抑制剂治疗即可
患者
好的，谢谢，我把您这个方案提供给主治医生，再做决定，这样可以吗
蔚丹丹医生主治医师
可以
患者
是不是已经非常严重了
蔚丹丹医生主治医师
多发转移，需要积极治疗了
患者
好的，明白了，谢谢你蔚医生，麻烦你了
蔚丹丹医生主治医师
嗯嗯，不客气
患者
在治疗中有什么问题我再咨询您可以吗
蔚丹丹医生主治医师
可以
患者
好的，耽误你时间麻烦您了，非常感谢
患者
我先下了
蔚丹丹医生主治医师
Ok
接诊医生
擅长: 1.恶性肿瘤的综合治疗：食管癌，胃癌，肺癌，乳腺癌，宫颈癌，肝癌，胆管癌，胰腺癌，卵巢癌，甲状腺癌，鼻咽癌，恶性淋巴瘤，恶性黑色素瘤，肉瘤等，积累丰富的临床经验。2.靶向治疗。3.免疫治疗。4.肺结节相关诊断及治疗。5.放疗及射频消融相关治疗。
好评率
100%
在线问诊量
30
立即咨询
扫码关注医生
关注蔚丹丹医生，方便随时提问
蔚丹丹
主治医师
已认证
郑州大学第一附属医院 肿瘤内科