疾病详情
血常规白细胞和血小板减少，疑似脾功能亢进，需进一步检查原因。患者女性55岁
医生建议
病情判断：患者可能患有脾功能亢进，导致白细胞和血小板减少。用药：建议使用升白细胞和升血小板药物，同时可尝试中药治疗。生活建议：注意休息，避免过度劳累，定期复查。
吕范永医生和患者的交流
患者
半年前发现白细胞和血小板明显偏低，但各项检查未发现异常，最近腿上出现了大量淤青
吕范永医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
琥珀硫酸亚铁片
吕范永医生副主任医师
您好！除了血常规，您还做过哪些检查？请把检查结果发来看看。 这种白细胞及血小板减少，重点需要排除骨髓增生异常综合征等血液系统疾病及干燥综合征等自身免疫性疾病。
患者
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患者
这些检查都做过，骨穿也做过，需要把所有结果都给您发一下吗？
吕范永医生副主任医师
发给我看看吧
患者
好的，您稍等
患者
抱歉，拼接图片清晰**差了，我只能给您一张一张发了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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吕范永医生副主任医师
你好！有没有骨穿形态报告？这些报告里面没有看到骨髓形态报告。
吕范永医生副主任医师
从目前资料来看，患者有脾脏增大，骨髓活检显示造血组织增生活跃，三系血细胞减少的原因可能是脾功能亢进，或者是病毒感染*发的免疫性全血细胞减少。
患者
抱歉，没有找到骨穿的结果，之前请医生看过，形态应该是正常的
患者
医生，想问一下，我这边有必要吃一些升白细胞和血小板的药吗？
吕范永医生副主任医师
这种情况单纯靠吃升白细胞和升血小板药物估计没有很好的疗效，可以针对脾脏增大和脾功能亢进吃些*药试试。
患者
有什么*药推荐吗？
吕范永医生副主任医师
*药讲究辩证施治，您可以找中医大夫看诊后决定如何用药。没有现成的***可以选择。
患者
没有对症的西药是吗？
吕范永医生副主任医师
对脾功能亢进没有合适的西药，西医治疗脾功能亢进的治疗措施主要是脾脏摘除。
患者
脾功能亢进的病因可能是什么
患者
我可以先吃一些升血小板和白细胞的药试试吗？
吕范永医生副主任医师
可以吃药试试
患者
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患者
上面这些药可以吗？或者您有什么推荐？
吕范永医生副主任医师
脾功能亢进的原因目前不清楚，可以到医院血液科或者消化科进一步检查，查找脾功能亢进原因。
吕范永医生副主任医师
可以
患者
这些药可以一起吃吗？
吕范永医生副主任医师
可以
患者
用法用量按照说明书就可以了是吧？
吕范永医生副主任医师
是的
患者
好的，谢谢医生
吕范永医生副主任医师
不客气
吕范永医生的问诊记录
-
总交流次数
40
医生回复次数
18
患者：男 76岁
-
总交流次数
14
医生回复次数
8
患者：男 40岁
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吕范永
副主任医师
已认证
北京陆道培医院 血液科