疾病详情
患者因家人出现走路无异常但爬楼梯喘、血管跳动感等症状咨询医生。医生询问病情后诊断为冠状动脉粥样硬化和颈动脉斑块形成。患者女性58岁
医生建议
建议：诊断为冠状动脉粥样硬化和颈动脉斑块形成，需重视并治疗。除常规降压药物外，增加瑞舒伐他汀钙片和拜阿司匹林治疗。注意调整生活方式和饮食习惯，定期到医院化验相关指标并复查。需注意：用药前仔细阅读药品说明书；出现不适请及时咨询或就诊；遵医嘱按时服药并定期复查。
陈吉田医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生主任医师
您好，我是陈吉田医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生主任医师
请问就诊人是您本人吗？还是代替他人咨询病情呢？如果您是代替他人咨询病情的话，请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢！
患者
代人问诊，信息已经是就诊人信息
陈吉田医生主任医师
走路的时候，胸痛吗？胸闷吗？呼吸困难吗？
患者
走路的时候基本没有感觉，但是爬楼梯的时候会喘的厉害，自述觉得头上的血管一跳一跳的很难受
陈吉田医生主任医师
低压高吗？血糖高吗？血脂高吗？
患者
低压80，高压140，平时一直在吃***，血糖不高，血脂两年前查过，稍微有点高，之后没有在查过，也没有吃药。
陈吉田医生主任医师
你目前口服什么药物呢？
患者
只吃***坎地沙坦酯片
患者
我发的检查结果您能看到吗？
陈吉田医生主任医师
我看到了。
陈吉田医生主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史？以便给您用药建议。
患者
以上都没有
患者
她这种情况严重吗？
陈吉田医生主任医师
不严重
陈吉田医生主任医师
您好！根据您的病史，目前诊断为冠状动脉粥样硬化、颈动脉斑块形成。建议您口服瑞舒伐他汀钙片10毫*，每天晚上口服一次。拜阿司匹林100毫*，每天早晨空腹口服一次。定期去医院化验，根据化验结果调整药物的剂量。继续监测血压、血糖、血脂等。
陈吉田医生主任医师
您口服他汀类***药物，建议您一个月后化验：血糖，血脂，肝功能，肾功能，心肌酶。根据化验结果调整药物剂量。
陈吉田医生主任医师
建议您服药期间观察大便颜色，定期去医院化验血常规、血凝常规、大便潜血等。
陈吉田医生主任医师
建议您吃一些新鲜的水果、新鲜的蔬菜 ，适量吃豆制品，少吃油腻、油炸食品，适量吃动物瘦肉类食品。另外，在饮食上要清淡、低盐，不食用动物内脏及动物油脂，不吃肥肉，以植物油为主，少吃甜食。忌烟酒。适当运动，可以选择散步、快速走路、慢跑等。控制体重在**范围内。按时吃药，定期复查，以*缓冠脉狭窄的发展。
陈吉田医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生主任医师
您在用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用这个药品，若患者在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
患者
好的，明白了，谢谢您
陈吉田医生主任医师
后期需要复诊，可以到京东APP搜索“京东医生陈吉田”找我复诊
陈吉田医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后点击右上角“评价”，对我的服务作出评价，祝您生活愉快，***复，再见！
陈吉田医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生的问诊记录
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总交流次数
71
医生回复次数
27
患者：男 35岁
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陈吉田
主任医师
已认证
北华大学附属医院 心血管内科