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高龄患者心血管堵塞治疗建议
疾病详情
患者为高龄老人，体检发现心血管堵塞问题，目前无症状。家属咨询治疗方法及风险。患者女性86岁
医生建议
建议药物治疗，定期监测病情，遵医嘱调整药物。家属应与医生保持沟通，根据老人实际情况和家属意愿制定合适的治疗方案。如考虑进行造影检查，需充分了解风险并在医生指导下进行。
罗国华医生和患者的交流
患者
医生，老人目前没有什么症状，体检时发现了心血管堵塞的问题，我们应该怎么治疗呢？
罗国华医生主任医师
老人目前虽然没有症状，但体检发现的堵塞比较严重，治疗选择需要家属考虑。考虑到高龄因素，介入支架风险较高，建议药物治疗。
患者
如果不做支架，只靠药物治疗可以吗？有没有风险？
罗国华医生主任医师
药物治疗是可行的，但存在风险。我们会尽力通过药物控制病情，减少紧急情况的发生。建议定期监测病情，遵医嘱调整药物。
患者
我们担心老人会出现大的风险，目前状态还可以，没有基础疾病。医生，您怎么看？
罗国华医生主任医师
理解家属的担忧。目前老人的状态还不错，我们的治疗目标是尽量维持现状，减少风险。建议家属与医生保持沟通，制定合适的治疗方案。
患者
医生，目前的情况有没有必要做造影检查呢？
罗国华医生主任医师
做造影可以更准确地了解病情，但考虑到老人的年龄和身体状况，需要在家属的意愿和期望值的基础上决定是否进行造影检查。
罗国华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、微创右侧腋下小切口修补房间隔缺损，微创右侧腋下小切口修补室间隔缺损。微创右侧腋下小切口心脏跳动下房间隔缺损修补术及室间隔缺损。法洛四联症根治术；主动脉缩窄矫治术；主动脉缩窄合并室间隔缺损一期矫治术；部分肺静脉异位引流矫治术；完全肺静脉异位引流矫治术；部分心内膜垫根治术；完全心内膜垫根治术；主动脉瓣上狭窄矫治术；肺动脉闭锁根治术；右室双出口根治术；二尖瓣成形术；三尖瓣成形术；主动脉瓣成形术；肺动脉瓣成形术；室间隔缺损残余瘘修补术；各种二次手术；单心室，右室发育不良等的双向格林手术及全腔手术；其他各种少见的先天性心脏病矫治术。 2、主动脉瓣，二尖瓣，三尖瓣的风湿病变，外伤病变，退行性病变及先天性病变的手术治疗，包括换瓣手术及成形手术。 3、冠心病的手术治疗：包括常见冠心病，冠心病支架置入术后再狭窄，冠脉心肌桥，冠状动脉瘤的手术治疗。
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罗国华
主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管外科