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新生儿 黄疸高
疾病详情
婴儿1个月，巨细胞病毒感染，转氨酶轻度升高，黄疸水平不高。患者女性2个月20天
医生建议
巨细胞病毒感染需要通过头颅CT、眼底检查和听力诱发电位来辅助判断先天性与后天感染。建议定期复查，观察病情变化。血常规、网织红细胞计数和甲状腺功能检查需要空腹。甲状腺功能检查包括TSH、FT4和FT3。建议保持良好的心态，注意休息。
方微园医生和患者的交流
患者
新生儿 黄疸高
方微园医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
肝功能异常 感染巨细胞病毒
方微园医生副主任医师
把所有报告都发过来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
现在药吃的 复方甘草酸苷片和肌苷片
方微园医生副主任医师
家长你好，你的报告我已经看过了，现在孩子呢，确实有巨细胞病毒的感染，这个感染呢，要看它是不是先天性的感染，还是出生之后的感染出生。生之后的感染了是不需要治疗的，如果是先天性的感染了需要治疗，那如何区分？是先天性的还是后面感染的呢？要做三个检查
方微园医生副主任医师
头颅ct看钙化点，看眼底，听力*发电位。如果这三个做出来都是好的，那巨细胞病毒感染暂时不需要治疗
方微园医生副主任医师
接着说到他的转氨酶水平，他的转氨酶水平确实轻度升高的，如果孩子生长发育好的，那暂时先去观察他
方微园医生副主任医师
第三个问题呢，是孩子还有黄疸，这么大还有黄疸一般是病理性的，这个的话呢，目前不需要治疗，但是也是建议去查一下原因。包括血常规+网织红+甲状腺功能。如果都好的，那需要做个基因检查，这个不急的
方微园医生副主任医师
目前数值不高，用药不**，可以用也可以不用，都可以
患者
目前我们吃了
患者
复方甘草酸苷片和肌苷片
患者
在这边线下建议吃一个月复查
患者
医生说肝受损了 需要吃这个
方微园医生副主任医师
对我们来说转氨酶的升高，可能吃药是治标不治本的，所以我们一般是不吃的。我们还是比较关注如何找到他的病因
患者
我们目前在小县城 不知道这些检查医院能不能做
患者
现在比较要紧的是做这个是吗
患者
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患者
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患者
医生您看下这个是宝宝1 个月 检查的眼睛 有没有参考性
方微园医生副主任医师
眼底这个报告可以了
患者
这个是正常的吗
患者
需不需要明天重新做一个
方微园医生副主任医师
暂时不需要，把听力做了先
患者
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患者
这个是听力测定吗
方微园医生副主任医师
不是
方微园医生副主任医师
叫听力*发电位
患者
好的
患者
血常规有之前的单子 不知道有没有参考性
患者
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患者
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患者
在吗医生
患者
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患者
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患者
医生这是头颅CT的结果 你看一下
方微园医生副主任医师
家长您好，我看到你的血常规了，都是年龄比较小的时候做的，所以它的血红蛋白数量很高，这个价值可能并不是特别高，要重新做一个，同时要加做一个网织红细胞
方微园医生副主任医师
另外你的听力做的是普通的筛查，所以呢也是不够的，要做听力*发电位
方微园医生副主任医师
投入的话，你可不可以发抱抱给我？
方微园医生副主任医师
头颅发报告给我？
患者
头颅的是那个二维码识别
患者
医生你扫一下二维码就可以看到头颅CT
患者
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患者
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患者
听力是用这个仪器做的
患者
我给这边医生说了是做听力*发电位
患者
医生就拿这个机子给做的
方微园医生副主任医师
那我们的听力*发电位怎么做？我就没有参与的，所以不认识机器。是我们的耳鼻喉科做的，但是我知道你们那个新生儿做的是筛查，不是听力*发电位
患者
那我们在重新做听力的，你看看头颅CT的结果有没有问题
方微园医生副主任医师
头颅ct也要影像科读
患者
检查血常规和网织红需要空腹吗
患者
什么意思呢？
患者
没明白
方微园医生副主任医师
影像科出报告。给我
方微园医生副主任医师
所以让你们拍报告给我
方微园医生副主任医师
你上面有三个问题，要仔细看好了。每个问题都要认真解决。不是一个问题
患者
** 报告晚一点才能出来
患者
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患者
甲状腺功能检查医生说有三项和八项 是检查哪一种
患者
我们这个甲状腺功能检查是需要包含哪些
患者
我们目前需要重做听力*发 和三项抽血 我们现在的疑问是1- 血常规 网织红 甲状腺 是需要空腹吗2. 这三项需要包含哪些检查 各个区域的检查包含子项目不一样 我们怕查的不对 尤其是 甲状腺功能说有三项和八项
方微园医生副主任医师
甲状腺功能只需要包括tsh ft4，ft3的就可以
方微园医生副主任医师
你的甲状腺功能血常规都不着急查你的黄疸水平目前不高，不需要处理，等你下一次复查的时候***查就好了
方微园医生副主任医师
头颅也是好的，就差听力，如果听力做出来也是好的，巨细胞病毒就不需要治疗
患者
血常规
患者
主要看哪项指标 高或者低有什么影响吗
患者
目前我们这做不了听力那个 再过两周刚好宝宝三个月 需要去市里复查 我们把这个听力做了
患者
因为到时候您的号就结束了 如果结果全部是正常的话 我们不吃药 也找不到原因 这样一直不管会不会有影响 是不是需要定期复查什么
方微园医生副主任医师
家长您好，要看什么指标就是好的，要看什么指标就是不好的，这个时候呢，有时候很难说要综合所有的情况医生来综合判断的，所以现在血常规当中的指标有多达打二三十项，所以现在告诉你哪一项不好，其实有时候比较难说的
方微园医生副主任医师
一个月之后再去复查
方微园医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、儿童肝脏相关各类疾病：转氨酶异常，转氨酶升高，胆汁淤积症，高胆红素血症，黄疸，肝功能异常，肝功能不全，肝豆状核变性，肝衰竭，肝大，脾大，腹水，肝炎病毒（乙肝，丙肝，甲肝，戊肝等），希特林蛋白缺乏，遗传代谢性肝病，各类高氨血症，各种类型糖原累积症，自身免疫性肝病，胆道闭锁术后随访等。2、擅长血脂异常性肝病的诊治，如高胆固醇、高甘油三酯、脂肪肝、肥胖等；尤其儿童脂肪肝，营养指导等，还有其他内分泌系统异常导致的肝脏受累的肝脏疾病；关注肝病儿童的生长发育。3、儿童常见各类感染性疾病，EBV感染，CMV感染、其他发热等
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