疾病详情
头皮发胀，CT发现颅骨骨瘤，询问手术方式和注意事项。患者女性51岁
医生建议
颅骨骨瘤通常无症状，建议定期复查。如症状加重或骨瘤增大，需考虑手术。手术风险相对可控，但具体需根据病情判断。建议保持良好的生活习惯，避免剧烈运动。如有其他症状，如走路不稳、耳鸣等，需排除其他原因。
张海鹏医生和患者的交流
患者
右额部骨瘤向内生长，做手术切除有危险吗
张海鹏医生主治医师
没有描述大小
张海鹏医生主治医师
如果单纯颅骨骨瘤，有没有症状，骨瘤大小
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个手术是怎么做吗？想了解一下
患者
大夫，这是拍的ct 和磁共振
张海鹏医生主治医师
你有什么症状或者不舒服吗
患者
就是那个位置会发胀
患者
一阵一阵的，不是一直，发胀的持续时间很短
张海鹏医生主治医师
是觉得头痛还是头昏，还是只是感觉头皮摸起来不舒服
患者
就是不摸的时候偶尔会胀
患者
有时候会稍微有点疼
张海鹏医生主治医师
从CT看颅骨内板来源的，如果没有其他症状，可以考虑先观察
患者
我是想咨询一下，如果是长大了，压迫得厉害了，这个手术是不是很难啊
张海鹏医生主治医师
不是很难，就是需要开颅
患者
这个手术和脑膜瘤手术哪个风险更高
张海鹏医生主治医师
毕竟也是开颅手术，这个你可以定期复查头颅CT
患者
大夫，那个ct报告上显示不除外脑膜瘤，您看着ct 和磁共振，像是一个什么瘤呀？
张海鹏医生主治医师
脑膜瘤是长在颅内，就是硬脑膜下方的，颅骨是硬脑膜外
张海鹏医生主治医师
颅骨骨瘤
患者
那个地方发胀，和这个骨瘤有关系吗
张海鹏医生主治医师
一般没什么关系，应该是头皮的感觉
患者
那为什么头皮会有发胀的感觉呀，不*明白
张海鹏医生主治医师
这个位置的骨瘤长大，累及硬脑膜，压迫脑组织会可能导致癫痫发作，目前这个看起来是不大的
张海鹏医生主治医师
有很多因素会导致头皮发胀
张海鹏医生主治医师
头皮的感觉
患者
那骨瘤这个手术做的话会怎么做呢
张海鹏医生主治医师
开颅，把这个颅骨内侧的骨瘤给磨掉
患者
如果是向外凸起应该更简单点，向内凸起会更复杂吧
患者
是不是比脑膜瘤的还难做
张海鹏医生主治医师
是的，如果外面，切开头皮就可以看到了，用工具给磨掉就可以了
患者
是不是比脑膜瘤的还难做
张海鹏医生主治医师
没有
患者
我看网上还说要安什么其他材料的头骨
患者
有点害怕
张海鹏医生主治医师
不需要的，除非你这个颅骨骨瘤是恶性的
张海鹏医生主治医师
大部分这个位置都是良性的
患者
只有恶性的才会安人造的头骨是吗
张海鹏医生主治医师
或者骨瘤*大，切除缺损*大，需要颅骨修补，绝大多数都不需要
患者
大夫，您看着片子，这个骨瘤大还是小呀
患者
报告上也没说明大小
张海鹏医生主治医师
恶性的颅骨骨瘤切除范围大，有些可能需要颅骨修补
张海鹏医生主治医师
这个单纯片子上看的是不大的
患者
那到了什么程度需要手术切除呢
张海鹏医生主治医师
没症状先观察
患者
现在两三年了，走路不稳，耳朵有时候会耳鸣， 然后就感觉很晕，所以才去医院做的ct
患者
之前是有先心病，做了心脏封堵的手术
张海鹏医生主治医师
跟这个骨瘤关系不大
张海鹏医生主治医师
需要排除其他原因
患者
嗯嗯，一直没检查出病因来
张海鹏医生主治医师
从目前头颅MRi，未发现颅内有特殊病变
患者
这个片子上能看出有脑膜瘤吗
张海鹏医生主治医师
耳鸣跟头晕，这个症状可能需要去五官科再看看
张海鹏医生主治医师
平扫MRI看的不明显的
患者
您说“ 平扫MRI看的不明显的”，这个说的是脑膜瘤吗
张海鹏医生主治医师
不明显
患者
内容因涉及隐私无法展示
张海鹏医生主治医师
骨瘤
患者
这是第一次发现骨瘤时候的ct ，是不是相较以前，长大了点
张海鹏医生主治医师
不像脑膜瘤
患者
这个大概是2020年的
患者
片子
张海鹏医生主治医师
层面不一样，如果跟前面的图比较，好像大一点
张海鹏医生主治医师
但是不具体比较，没办法准确评估，需要电脑上仔细测量
患者
那现在看来，这个骨瘤不大是吗
患者
开头我给您发的片子是现在的
张海鹏医生主治医师
不是很大，我建议你可以先观察
张海鹏医生主治医师
如果再不确定，可以去大一点的医院神经外科咨询专家看看
患者
嗯嗯，如果是手术切除，也不是很复杂的手术吗
张海鹏医生主治医师
不是很复杂
患者
定期复查就可以了是吗，等到有压迫症状再手术也不晚吧
张海鹏医生的问诊记录
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总交流次数
25
医生回复次数
10
患者：女 22岁
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总交流次数
75
医生回复次数
35
患者：女 51岁
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张海鹏
主治医师
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杭州市西溪医院 神经外科