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桡骨小头与尺骨冠突骨折处理建议

疾病详情
患者因桡骨小头和尺骨冠突骨折就诊,已一个月,询问治疗建议及康复注意事项。患者男性27岁
就诊科室: 创伤科
医生建议
患者已错过最佳手术时机,建议继续保守治疗,加强关节功能锻炼,注意疼痛及功能受限情况。如情况恶化,及时就诊。药品方面可使用接骨续筋药物以促进骨折愈合。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我CT检查结果显示桡骨小头和尺骨冠突骨折,这是怎么回事?
医生
你的骨折情况已经通过CT确认,桡骨小头和尺骨冠突都出现了骨折。骨折可能是由于外伤导致的。今天拍的CT是最新一次的吗?
患者
是的,这是今天拍的。医生,我的骨折是否需要手术治疗?
医生
你的骨折已经一个月了,错过了最佳手术时机。目前需要先观察,拆除石膏后,开始关节功能锻炼,看是否有疼痛和功能障碍。
患者
我的关节功能锻炼得还可以,今天已经拆石膏了,活动也没问题。
医生
那先继续慢慢锻炼,注意是否有疼痛或功能受限的情况。我会根据你的恢复情况给出进一步建议。
患者
好的,医生。我还需要注意什么?
医生
注意保持伤口清洁,避免感染。饮食上增加营养摄入,有助于骨骼恢复。如有不适,及时就医。
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文章 右肘关节尺骨冠突骨折,如何正确治疗?

我还记得那天,手臂突然传来一阵剧痛,仿佛世界都崩塌了。从小就被告知要保护好自己的身体,但这次我却无能为力。医生告诉我,我右肘关节尺骨冠突骨折了。听到这个消息,我的心情跌入谷底,感觉自己像一只断翅的鸟,无法飞翔。 在接下来的日子里,我经历了无数次的检查和治疗。医生们总是让我拍X光片,似乎只有这样才能确定我的骨折情况。每次看到那些模糊的影像,我都感到一阵恐惧,担心自己的手臂是否能恢复正常。医生告诉我,需要继续石膏固定,并口服接骨药。虽然我不太明白这些药物的作用,但我还是乖乖地服用了。 时间一天天过去,我的手臂仍然无法弯曲,甚至连轻微的活动都会引起剧痛。医生说这是正常的,需要等待至少5周才能拆除石膏。然而,我心中始终有一个疑问:为什么我的骨折需要这么长时间才能愈合?我开始频繁地复查CT,希望能找到答案。但每次的结果都一样,显示出透光线,意味着我的骨折还没有完全愈合。 在这个过程中,我遇到了许多困难和挫折。有时候,我甚至想放弃治疗,觉得自己的手臂永远无法恢复正常。但每当我看到医生认真的表情和坚定的眼神,我就知道我不能放弃。他们告诉我,临床愈合不仅仅依赖于片子,还需要结合实际情况进行判断。他们的专业知识和经验让我重新燃起了希望。 终于,在第8周,我开始了康复训练。医生说这是一个关键的时期,需要我全力以赴。每天,我都要进行一系列的锻炼,包括轻微的伸展和按摩。虽然一开始很困难,但我坚持了下来。慢慢地,我的手臂开始变得灵活起来,疼痛也逐渐减轻。 现在回想起来,那段时间真是艰难而漫长。但我也学到了很多东西,尤其是关于人体的恢复能力和医生的专业精神。他们不仅仅是治疗疾病的专家,更是我们心灵的支柱。正是因为他们的帮助和支持,我才能重新站起来,重新拥有一个健康的身体。 如果你也遇到了类似的问题,不要放弃。记住,健康无小事,及时就医是最重要的。京东互联网医院是一个非常靠谱的选择,他们的医生都非常专业和负责。希望我的经历能给你带来一些启示和帮助。

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文章 尺骨冠突骨折的临床分类

Regan 和 Marry 在 1984 年将冠突骨折分 3 种类型 骨折:冠突尖小骨片骨折(又称撕脱骨折),骨块常游离关节腔内或附着于关节囊壁上。 Ⅱ型骨折: 50%的冠突骨折,伴肘关节不稳定,临床上往往行手法石膏外固定,必要时行切开复位内固定。 Ⅲ型骨折:冠突基底部骨折,如有移位常伴肘关节后脱位。如冠突骨折无移位者,可单纯石膏固定。 临床上偶见冠突纵形骨折合并尺骨鹰嘴骨折,治疗方法同尺骨鹰嘴。根据解剖及临床文献报道,尺骨冠突内侧缘高度 1/2 处为尺侧副韧带前束的附着部,冠突骨折常合并该韧带的损伤,而尺侧副韧带前束是肘关节内侧副韧带的主要结构,对肘关节内侧稳定具有重要作用。因此,尺骨冠突骨折的分型应考虑尺侧副韧带前束损伤情况。此外,还按骨折形态分类,斜形抑或横形骨折,通过冠突骨折与否各有异同,其预后亦有不同。0Driscoll 从冠突关节面作了骨折分类。

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

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文章 尺骨冠突骨折的解剖和损伤机制

尺骨冠突在尺骨鹰嘴切迹前方,与鹰嘴共同构成切迹,冠突在切迹之前方与肱骨滑车形成关节,并与外侧桡骨头一起构成肘关节(尺肱桡关节),借助环状韧带,尺桡骨紧密相合,并互成尺桡上关节。尺骨冠突不仅是肱尺关节的主要组成部分,而且也是肘关节内侧副韧带前束,前关节束和肱肌的附着点,起阻止肱二头肌、肱肌和肱三头肌牵拉尺骨向肘后移位的作用,是维持肘关节稳定的主要结构。冠突有 3 个关节面,与滑车关节面相合,关节面互相移行。冠状高度是指尺骨冠突尖到滑车切迹的最低点的垂直距离,高的为 1.5cm,低的 0.9cm,儿童的发育 4 岁时最快,至 14~16 岁大致长成。 当暴力撞击手掌,冠突受到传导应力,与肱骨滑车相撞。若暴力足以大到引起冠突骨折时,会造成冠突不同程度的骨折,进而发生肘关节后脱位。研究表明,冠突的损伤会对肘关节的稳定性产生影响;与此同时,附丽于冠突前下的肱肌强力收缩还引起间接暴力的冠突撕脱骨折。

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

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