疾病详情
患者因右腿疼痛咨询医生，怀疑与之前的腰椎增生微创手术有关。医生初步判断可能为坐骨神经痛，提出对症治疗和生活建议。患者男性64岁
医生建议
病情判断：患者可能患有坐骨神经痛，需进一步检查和确认病因。 用药建议：建议继续服用甲钴胺和维生素B1，新增七叶皂苷钠片以消除神经受压水肿。用药大约两周后应可见效。 生活建议：注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和久坐，同时进行烤电治疗以缓解症状。注意药物使用的注意事项和副作用。
邓春明医生和患者的交流
患者
男65岁 有糖尿病史，近期一周内，半夜右侧屁股疼，腿疼，睡觉时被疼醒。白天几乎没有痛感。怀疑腰椎增生压迫神经。请问怎么治疗（男，64岁）
邓春明医生副主任医师
您好，我是骨科医生，请问有什么可以帮到您的？
邓春明医生副主任医师
您好
邓春明医生副主任医师
看到描述了
邓春明医生副主任医师
腿疼也是右侧的腿吗
患者
一年前做过腰椎增生微创手术，当时是左腿疼。现在是右腿疼，跟之前的症状一样。所以怀疑还是增生压迫神经痛
患者
对，从屁股到退都疼
邓春明医生副主任医师
之前是腰椎间盘突出吧？
邓春明医生副主任医师
有之前检查的胶片吗
患者
有，稍等，去找
邓春明医生副主任医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
是前两张吧？后边的好像是左侧膝关节的
邓春明医生副主任医师
都是腰椎的
邓春明医生副主任医师
这个是什么时候做的呢
邓春明医生副主任医师
看着突出都不重的
患者
去年2月份，当时也是疼的无法入睡，**没有吃药也没治疗，去的县医院，直接就做手术了
患者
这才一年，怀疑另一侧又复发了
邓春明医生副主任医师
好的，收到，之前看，突出也不是很严重的
邓春明医生副主任医师
从目前症状看，符合坐骨神经痛表现的，但是不一定就是腰椎间盘突出引起的
邓春明医生副主任医师
毕竟只有夜间疼痛，白天不疼
患者
白天只有屁股稍微一点点疼
患者
其他不疼
邓春明医生副主任医师
好的，明白
邓春明医生副主任医师
目前有治疗和用药吗
邓春明医生副主任医师
可以先对症治疗，腰椎间盘它是多个节段的，之前做了一个，不除外别的位置有突出的
患者
病人有糖尿病和脑梗病史，每日服用的药有，阿司匹林肠溶片 阿托伐他汀钙片 达格列净片，胰岛素 近几天内怀疑增生压迫神经在吃甲钴胺和*****，但是疼痛没有**。 老人脑梗后行动不便，不愿意再去医院，我就想咨询一下您，有没有治疗的药物，毕竟每晚被疼醒一直硬抗也不行
邓春明医生副主任医师
但是目前看，症状是明确坐骨神经痛的症状，可能是腰椎间盘突出复发，也可能是梨状肌综合征引起坐骨神经受压
邓春明医生副主任医师
根据您的情况，我可以先给您调整一下用药，以便您参考
患者
家里有神灯，每天电磁波烤电两次，一次30分钟
邓春明医生副主任医师
可以的
邓春明医生副主任医师
烤烤腰部和臀部的位置
患者
家里的神灯只是电磁波，没有红外线可以吗？烤的时候有时间限制吗？
邓春明医生副主任医师
30分钟，每天1-2次，是可以的
患者
老人膝盖也考，一天4次，对身**有副作用吗
邓春明医生副主任医师
没有副作用的，烤灯的时候，注意不要烫伤就行
患者
好的，您觉得针对疼痛问题我们应该吃什么药呢
邓春明医生副主任医师
为了用药安全，请问患者是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期**功能是否正常？是否有消化道溃疡病史？以便给您推荐用药
患者
以上都没有
患者
我们吃的药物有点多，只要药物治疗别有冲突就行
邓春明医生副主任医师
加上一个药物，七叶皂苷钠片，消除神经受压水肿就行
邓春明医生副主任医师
跟别的药物都没有冲突的
患者
甲钴胺和***** 继续吃对吗？
邓春明医生副主任医师
是的，继续吃，加上一个七叶皂苷钠片就行
患者
依您的经验，大概吃多久可以缓解？
患者
昨晚上疼的时候吃了一片布洛芬缓释片，有影响吗
邓春明医生副主任医师
目前没有看到最近的情况，如果腰椎间盘突出变化不大的话，一般用药2周左右应该比较明显了
患者
我听说有神经痛急性期，是不是过了急性期就有好转
邓春明医生副主任医师
不经常吃影响不大的
患者
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患者
这个可以吧？
邓春明医生副主任医师
可以的，目前症状明显，您按照一天两次，一次两片使用
邓春明医生副主任医师
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邓春明医生的问诊记录
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邓春明
副主任医师
已认证
京东互联网医院 中医骨科