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中医问诊:肝阳上亢与肾水不足的问诊记录

疾病详情
经常抽筋,肝阳上亢,肾水不足。患者男性21岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者肝阳上亢,肾水不足,建议服用中药调理,注意生活习惯,定期复查肝肾功能。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我经常抽筋,肝阳上亢,请问这是怎么回事?
医生
您好,抽筋可能是由于肝阳上亢引起的。建议您调整生活习惯,服用一些中药来调理。
患者
医生,我正在服用一种汤药,但听说可能不太好做成丸剂,您建议我直接用颗粒剂冲服吗?
医生
可以的,颗粒剂更易于冲服和吸收。一般服用有效果,3个月也可以康复了,不用长期服用。
患者
医生,这个方子可以长期服用吗?
医生
没有必要,一个月为一个疗程,一般最多3个月。如果还不好,估计是不对症或您没有养成健康的生活习惯。
患者
医生,如果我肾水亏虚,水不涵木,吃这个方子可以调理吗?
医生
可以的,可以维持多久没有固定的时间,受自身体质、病程长短等因素影响。
患者
医生,肾水在什么情况下会受损?
医生
熬夜、身体有火、性生活频繁等都可能导致肾水受损。下焦有湿热就清湿热。
患者
医生,肾水好补吗?
医生
与年龄有关,人的体质不同,程度也会不同。一般肾水不足会有干燥、燥热等症状。
患者
医生,水不涵木会有什么表现?
医生
低热、腰酸、遗精、口干咽燥、手足蠕动,甚则抽搐等。
患者
医生,手足蠕动是什么?
医生
抽动、颤抖。
患者
医生,还有其他方子可以治疗肾水不足吗?
医生
镇肝熄风汤,还有三甲复脉滋阴方。这两个方子都是滋养阴液的。
患者
医生,这两个方子的侧重点有什么不同?
医生
三甲复脉滋阴力量大一些。
患者
医生,临床上什么病可以引起肾水不足?
医生
这个没有固定的,中医与西医的不同,是辨证为主的,辨病并不重要。头晕、失眠等都可以的。
患者
医生,失眠首先是耗气血吗?
医生
不一定,气血不足、阴虚火旺、肝郁、湿热都会引起失眠。
患者
医生,肾水和肾阴和肾精有什么关系呢?
医生
您好,肾水指的是肾阴,与肾阴虚基本类似。
患者
医生,那左归丸可以治吗?
医生
都是指滋养的阴液,左归丸可以补肾阴。
患者
医生,左归丸可以治疗肾水不足吗?
医生
是的,左归丸可以治疗肾水不足。
患者
医生,那么肾精和肾阴有什么区别呢?
医生
肾精是肾所含的精气,一般是促进人体发育等。肾精亏虚会使儿童生长发育迟缓,成年人会过早衰老。阴虚会出现燥热等濡养不足,表现不同。
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脑立清丸是中成药,主要有镇静安神、镇肝潜阳、改善微循环、保护血管内皮等药理作用。主要用于肝阳上亢证。临床常见头痛而胀,眩晕,耳鸣,多因烦劳或恼怒而加重,烦躁易怒,心烦口苦,舌红苔黄,脉弦数等表现。像原发性高血压、血管神经性头痛及神经衰弱等中医辨证属肝阳上亢证候者也可用这个药。副作用是有可能引起皮疹出现。服药期间忌食寒凉、油腻食物。注意孕妇禁用。体弱虚寒者不宜服,其表现为气短乏力,倦怠食少,面色白,大便稀溏。有肝脏疾病、肾脏疾病患者应在医师指导下服用。

赵金坤

主治医师

寿光市中医医院

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文章 头痛、鼻塞、血流不畅:肝阳上亢证的可能?

清晨的阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在床头。我躺在床上,习惯性地揉了揉左后脑偏下的位置,那里又开始了熟悉的胀痛。这已经持续了四五年,起初我以为只是偶尔的头痛,没太在意。但随着时间的推移,疼痛的频率越来越高,我开始担心了。 那天,我鼓起勇气,在京东互联网医院预约了中医科的医生。医生姓**,看起来和蔼可亲。他详细询问了我的症状,包括头痛的位置、持续时间、是否有缓解因素等。我告诉他,最近两年没体检,以前都正常,但做过血流变图,结果显示左侧供血不足。 医生又询问了我的血压、血脂、血糖等指标,得知一切正常后,他开始仔细观察我的舌苔。他让我用手机拍照,拍了两张舌苔的照片,虽然不是很清楚,但他还是能从中看出一些端倪。 医生告诉我,根据我的症状和舌象,他考虑我可能是肝阳上亢证。我听了这话,心里一惊,这是什么病?需要护肝吗?医生解释说,肝阳上亢是中医理论中的一个概念,主要表现为头目胀痛、头晕耳鸣等症状。他建议我服用正天丸,这是一种中成药,具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的作用。 我有些犹豫,因为我对药物过敏,尤其是对头孢和罗红霉素。医生安慰我说,正天丸一般不会引起过敏,可以先服用观察。他还告诉我,生活中要注意戒烟、控制血压血糖、多运动、饮食清淡、保持愉快的心情、避免熬夜、保持规律的作息。 我按照医生的建议,开始服用正天丸,并注意调整生活方式。一段时间后,我发现头痛的频率确实有所减少,疼痛程度也减轻了。这让我对中医治疗有了新的认识,也让我更加关注自己的身体健康。 我想问问大家,有没有出现过类似的头痛症状?如果有,你们又是如何治疗的呢?

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原发性开角型青光眼在中医中被称为“青风内障”,也被称为“青风”。其主要原因是情志抑郁、忧忿悖怒、肝气郁结、郁而化火,上扰清窍;或者是素有头风痰火,情志不舒,肝郁化火,痰火相搏,升扰于目;或者是劳瞻竭视,真阴暗耗,肝肾阴亏,阴不潜阳,肝阳上亢等导致气血不和,脉络不利,玄府闭塞,神水瘀积,酿生本病。 根据临床表现,原发性开角型青光眼可以分为四种证型:气郁化火、肝经风热、肝阳上亢、肝肾阴虚。每种证型都有其特定的症状和治疗方法。 对于气郁化火证,需要疏肝清热。方用舒肝明目汤加减:柴胡、当归、白芍、白术、桑寄生、桑椹、女贞子、茯苓、决明子、首乌藤、夏枯草、槟榔、车前子、菊花、甘草。若因肝郁而阴血亏虚较甚者,加熟地黄以滋阴养血。 对于肝经风热证,需要搜肝清热,利湿化痰。方用回光汤加减:羚羊角、玄参、知母、龙胆草、荆芥、防风、制法夏、僵蚕、菊花、细辛、川芎、茯苓、车前子。根据具体症状,可以加赤芍、牛膝、羌活、槟榔、栀子、竹茹、芒硝、猪苓、木通等药物。 对于肝阳上亢证,需要平肝潜阳。方用平肝潜阳汤加减:石决明、磁石、珍珠母、天麻、钩藤、熟地黄、枸杞子、菊花、山茱萸、泽泻。根据具体症状,可以加知母、黄柏、酸枣仁、茯神、夏枯草等药物。 对于肝肾阴虚证,需要补益肝肾。方用明目二地汤加减:生地黄、熟地黄、枸杞子、菊花、麦门冬、五味子、石斛、石决明、茯苓、山茱萸。若嫌力薄者,加菟丝子以补肝肾明目;气血不足者,加黄芪、党参、当归、川芎、白芍以补益气血。

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