疾病详情
患者感觉右边脸偏大，咨询医生原因及治疗方法。医生询问了患者的具体情况和习惯，考虑可能与牙齿咬合、牙冠位置有关，建议先观察，睡觉时偏向大的一侧。患者女性22岁
医生建议
建议：如脸部大小差异持续存在或影响美观，可就医检查，就诊口腔颌面整形外科。结合口内情况和拍片检查，判断具体原因。如因牙冠引起，可调整牙冠位置。正颌截骨手术可纠正严重不对称。平时可偏向大的一侧睡觉，有助于改善。注意事项：如有严重不适或持续变大，请及时就医。
李富航医生和患者的交流
患者
大小脸应该睡哪边纠正一下
李富航医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李富航医生主治医师
您***便详细描述一下您的具体情况吗？方便提供一下局部照片。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
感觉右边脸有点大
李富航医生主治医师
照片看着不是很明显，是觉得咬肌处吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
咬东西没有不习惯
患者
就是右嘴角这边感觉有点大
李富航医生主治医师
平时习惯用那一侧咀嚼呢？
李富航医生主治医师
那就是觉得两侧口角囊袋大小有差异是吗
患者
两边都吃的
患者
是的
患者
我的牙片需要发吗
李富航医生主治医师
牙齿咬合不全吗
李富航医生主治医师
这种平时睡觉可以偏向大的一侧
患者
上下牙是咬不齐的
李富航医生主治医师
这个情况可能也是有影响的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是因为我弄了牙冠以后导致的吗
李富航医生主治医师
弄牙冠以前有没有这个差异呢？
患者
感觉不怎么明显，大小脸
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是牙冠之前
李富航医生主治医师
这个可能会有影响的
李富航医生主治医师
牙冠的位置
患者
是咬合吗
李富航医生主治医师
牙的前后位置，以及咬合不对称都是会有影响这个差异
患者
这要怎么纠正
患者
这个会一直变大吗
李富航医生主治医师
这个情况不是很明显，可以就是睡觉偏向大的一侧
李富航医生主治医师
一般不会再变大的
患者
按摩脸部会有改变吗
李富航医生主治医师
按摩作用不大，可以用一些面部紧致的仪器把大的一侧做一做应该会有帮助
患者
多久后去医院复查一次
李富航医生主治医师
这个差异么，这个不用复查，这个改善可能需要半年左右才能看到效果
患者
就是侧着右边睡觉
李富航医生主治医师
是的，睡觉侧着睡，偏向大的一侧
患者
大小脸与下颌骨有关系吗
患者
我感觉把下颌骨偏左一点然后两边脸就对称了
李富航医生主治医师
下颌骨发育大部分人都没有说特别对称的，或多或少都会有差异，也是会有影响的
患者
如果后期继续变大应该挂哪个科去看
李富航医生主治医师
骨骼差异明显，想要纠正就是颌面整形外科
患者
我试了几天就是偏右侧睡早上起来脸会更浮肿
患者
需要做手术弄下颌骨是吧
李富航医生主治医师
偏向一侧睡觉这个需要长期才能看到效果的
李富航医生主治医师
是的，这个就是正颌截骨手术治疗了
患者
费用大概是多少
李富航医生主治医师
这个费用基本上5-8万
患者
侧睡的话会不会导致两边脸更不对称
李富航医生主治医师
一般不会的，
患者
正畸牙齿应该没有作用吧
患者
脸上鼓气然后往左边，左耳下方那里会有响声，但是右边就没有
李富航医生主治医师
正畸牙齿只是改善咬合关系，
患者
今天也去看了一下正畸，医生说纠正的必要没***咬合。那是不是就排除了带了牙冠以后的影响
李富航医生主治医师
是因为这个轻微大小差异对于口腔医生来说没有什么意义，口腔医生是看咬合关系的
患者
那我这个应该是去哪里看
李富航医生主治医师
可以去口腔颌面整形外科看，
患者
应该不是弄了牙冠以后导致的吧
患者
如果牙冠问题是不是还要拆了重做
李富航医生主治医师
这个不好评判
患者
要具体看口内情况还是先观察看看
李富航医生主治医师
差异明显是需要结合查体以及面部拍片检查的
患者
面部拍片去哪里拍
患者
是ct?
李富航医生主治医师
这就是就诊了才能检查，口腔颌面整形外科
患者
我们这里只有颌面外科
李富航医生主治医师
当地省会最大的口腔医院有口腔颌面整形外科
患者
也没有哎
患者
只有颌面外科
患者
去哪里看一看应该也差不多吧
李富航医生主治医师
这就看医院的构架了，我了解的四军大口腔和西安**口腔都是有颌面整形外科的
患者
那我先侧睡一段时间看看是否有改观
李富航医生主治医师
是的
患者
早上起来脸浮肿应该没事吧
患者
不然我感觉右侧睡着早上起来脸会更明显
李富航医生主治医师
这个一般没有什么关系
患者
好的再观察观察谢谢医生
李富航医生主治医师
嗯，不客气的
患者
打***是不是也可以改变
李富航医生主治医师
***改善的是咬肌大小，对于口角没有作用
患者
那口角大小与什么有关
李富航医生主治医师
牙齿的突出，脂肪多少，骨骼差异都是有关系
患者
我感觉就是我下颌骨牙齿自己往左**1厘米左右，他大小就平衡了，但是那样要不能正常吃东西咬合了
李富航医生主治医师
所以具体情况需要结合查体以及拍片
患者
拍片是拍哪方面的，我牙片ct的也有
李富航医生主治医师
不是牙片，拍片看的面部骨骼情况，上颌骨，下颌骨，颧骨
患者
哪个片*级医院应该可以拍的吧
李富航医生主治医师
可以的
患者
好的谢谢医生
李富航医生主治医师
不客气的
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擅长: 擅长痘坑痘印治疗，外伤及术后抗瘢痕治疗，妊娠纹及肥胖纹的诊治，黄褐斑及雀斑的治疗，各类痣，囊肿，精细化缝合，眼部综合、提眉、眼袋手术，全身脂肪精雕及面部脂肪填充，面部抗衰手术，各类整形外科手术，尤其擅长肉毒素精细化注射、玻尿酸精细化填充及轮廓提升，以及其他各位针剂注射。面部毛孔粗大，皮肤常见相关疾病诊治，也精通各类烧伤，烫伤，骨科相关疾病（骨折，骨折术后，滑膜炎，腱鞘炎，囊肿，积液，颈椎病，腰椎间盘突出，腕管综合征，肘管综合征，儿童青枝骨折，骨性关节炎，骨刺，骨质增生，骨质疏松）等诊疗。
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李富航
主治医师
已认证
延安大学咸阳医院 整形外科