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母亲71岁，一个多月前晕倒过一次，今年正月初四有晕倒一次晕倒时间大约几秒。正月初六送去医院检查，检查结果是心肌病。医院建议安装除颤仪或报警芯片。
疾病详情
患者患有心肌病，出现室早问题，询问治疗建议和方案。医生建议先药物控制，考虑射频消融术等治疗手段，同时提及药物服用和生活方式调整的建议。患者女性70岁
医生建议
建议：对于心肌病的治疗，先通过药物控制好心率和血压，观察效果。如条件许可，可考虑做超声射频消融术。安装除颤仪有一定作用，但并非万能，需综合考虑患者情况。药物治疗需长期进行，同时调整生活方式，避免剧烈运动和情绪激动。需注意：药物治疗需遵医嘱，不可随意更改用药或停药。定期复诊，了解病情进展。
刘海涛医生和患者的交流
患者
母亲71岁，一个多月前晕倒过一次，今年正月初四有晕倒一次晕倒时间大约几秒。正月初六送去医院检查，检查结果是心肌病。医院建议安装除颤仪或报警芯片。
刘海涛医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这些都是这几天的检查报告。
患者
？
刘海涛医生副主任医师
一般治疗的话，控制**率，血压。
刘海涛医生副主任医师
这个年纪的老人了
刘海涛医生副主任医师
看家里的经*条件
刘海涛医生副主任医师
如果条件好，可以装
患者
刘医生，这个情况应该怎么处理？
患者
钱不是问题
刘海涛医生副主任医师
还有，直系亲属每年都得复查心脏彩超
患者
主要是更好的治疗方案
刘海涛医生副主任医师
那就装吧
刘海涛医生副主任医师
更好的？那可以考虑做超声的射频消融术
刘海涛医生副主任医师
但这个年纪，做的比较少
刘海涛医生副主任医师
压力差也不是很大
刘海涛医生副主任医师
一般控制好血压和心率，不剧烈运动或者情绪激动，应该问题不大
患者
检查单都看了
刘海涛医生副主任医师
就是室早多了一些
刘海涛医生副主任医师
用药物应该能控制
患者
听说你们医院治疗这个心肌病技术在**来说也是非常好的
患者
室早多了一些是什么意思？
刘海涛医生副主任医师
是呀，但是这个压力差并不是很高呀
刘海涛医生副主任医师
就心脏乱跳
患者
最近2个月2次晕
患者
倒2
患者
次
刘海涛医生副主任医师
所以，结合整体情况，个人建议先药物控制一段时间
刘海涛医生副主任医师
如果特别想做手术，可以过来到超声科筛查
患者
有具体用什么好点的药
患者
71岁有没有必要承担手术风险？
刘海涛医生副主任医师
个人建议先药物
刘海涛医生副主任医师
血压高不高
患者
哦
患者
没有高血压
刘海涛医生副主任医师
琥珀酸美托洛尔缓释片23.75 mg早晨一片
刘海涛医生副主任医师
琥珀酸美托洛尔缓释片23.75 mg早晨一次
患者
低压53，高压一直正常
患者
就是这一种药吗？要吃多久？
刘海涛医生副主任医师
一直吃
患者
哦，意思长期吃
患者
甲状腺的问题怎么样？
刘海涛医生副主任医师
这个得到外科看看，要不要切了
患者
一直吃药，休息好 控制好血压和心率，不剧烈运动或者情绪激动，应该不会晕倒了
患者
吧
刘海涛医生副主任医师
观察后再说
患者
没有年轻人陪在身边的，可行
患者
吗
刘海涛医生副主任医师
最好有人陪呀
患者
之前一直都做稳事
刘海涛医生副主任医师
毕竟老人，需要照顾
患者
都在外地做生意挣钱养家，父母在乡下
刘海涛医生副主任医师
这个，我无法给出建议
患者
可有带身上的心率监测仪
患者
**能报警
患者
的
刘海涛医生副主任医师
那你看吧
患者
这几天在医院休养了几天，她老人家又没什么事，身体整体还好
患者
老人家自己也不愿手术术
患者
平需要忌口吗？
刘海涛医生副主任医师
不喝酒
患者
血压高与不高的区别是什么？
刘海涛医生副主任医师
啥意思
患者
意思是没有高血压是不是对病情有利。
刘海涛医生副主任医师
高血压情况下，流出道的压力会增高，导致缺血的可能性增大
患者
感谢您刘医生的细心回复
患者
刘医生，那就是暂时先不手术，使用药物先控制一下
刘海涛医生副主任医师
个人建议
患者
就这样对吧！好的，非常谢谢您
患者
刘医生再问下你，安装除颤仪有生命风险吗？后期复诊麻烦吗？老家离医院400公
患者
里
患者
是不是安装了除颤仪今后就不用担心了？
刘海涛医生副主任医师
那不是，自动除颤的是能及时除颤，并不是所有问题都解决呀
刘海涛医生副主任医师
它只是降低分险
患者
刘主任，医院说可以装个监测心片在心脏***以发现晕倒的具体原因，位置是哪里
患者
麻烦您有时间帮忙回复一下
刘海涛医生副主任医师
胸部，体表
患者
请有没有必要安装？
刘海涛医生副主任医师
那就安装吧
患者
非常有作用是吗
患者
2万
患者
元
刘海涛医生副主任医师
有一定作用呀
患者
感觉治疗这个病情，没有一个具体准确的方案，全是选择题☹️
刘海涛医生副主任医师
昨天不是说不考虑钱吗
患者
是不考虑钱，确实只要方案正确，**适老人家病情就采用哪个选
患者
项
刘海涛医生副主任医师
方案都是正确的呀
患者
1，装起博器 2，不装起博器至少装个体表吧！ 3，什么都不装，拿药回家养好身体，再观察观察
患者
老人家也怕手术受罪，
患者
让您费心了
刘海涛医生副主任医师
手术都是小手术
患者
非常感谢您的细心解
患者
答
刘海涛医生副主任医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
刘主任这个心电图报告什么情况？
刘海涛医生副主任医师
这个不要紧
刘海涛医生副主任医师
右束支传导阻滞很常见，尤其是在肥厚型心肌病中
患者
好
刘海涛医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 冠心病的药物及介入治疗；心律失常药物；肺动脉高压的药物治疗；心脏主动脉瓣膜病的介入治疗，房颤的介入治疗。
好评率
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刘海涛
副主任医师
已认证
空军军医大学第一附属医院（西京医院） 心血管内科