患者咨询减肥降压问题，医生指导完善检查以排除其他健康问题。讨论中药调理减肥的可能性，医生强调健康至上，完善检查是必要的。患者男性33岁

建议先完善相关检查，排除其他健康问题。如需开减肥中药，必须先控制血压，确保没有其他健康风险。中药可从健脾胃、祛湿、化浊等方面辅助调理。生活方面要注意饮食、运动等方面的调整。