孩子这两天老有鼻涕，睡觉时会堵，今天带去医院检查，医生照了下鼻子里面，说看着不严重，诊断急性鼻炎，然后让拍了一个dr片，说是再看看腺样体。片子拍完我们就回科室了，大夫在电脑上能看到片子，说腺样体也不严重，主要还是鼻炎引起的，让回家喷内舒拿。刚刚医院给我推送
疾病详情
孩子鼻塞，有白鼻涕，曾发烧咳嗽，怀疑感冒或鼻炎。患者男性4岁
医生建议
患者孩子可能存在腺样体肥大和鼻部症状，建议关注腺样体萎缩情况，注意鼻部卫生，如有需要可使用孟鲁司特钠咀嚼片和开瑞坦等药物。建议定期检查，如有异常及时就医。生活上注意保暖，避免感冒。
张涛医生和患者的交流
患者
您好，麻烦帮忙看一下报告。
张涛医生主治医师
您好，腺样体不是很大，头面比例欠佳是什么情况呢？是因为儿童的比例与成人不一样吗？我们今天是在三甲综合医院照的。
患者
只有百分之五十左右，处于这个年龄段正常水平，正常小孩的腺样体都在50％以下。
张涛医生主治医师
你小孩看起来颅脑有些大，最好去儿科或者儿保科问一下。
患者
好的谢谢，您看着颅脑大的多吗？
张涛医生主治医师
这个我不是很专业，最好咨询一下儿科医生。
患者
有没有经常鼻痒，打喷嚏？
张涛医生主治医师
最近有打喷嚏，前阵子感冒了。
患者
好的，报告里写的头面比例欠佳是指颅脑大吗？还是颌面啥的呢？
张涛医生主治医师
头颅与颌骨比例不协调。
患者
有鼻涕，擤几次才通。
张涛医生主治医师
有没有流黄涕？
患者
没有很黄，我觉得是发白的那种，还有清鼻涕。
张涛医生主治医师
除了内舒拿，还可以增加孟鲁司特钠咀嚼片。
患者
之前有黄鼻涕，我带去医院，让用内舒拿，好了，后来又被传染咳嗽了，现在鼻涕又发白。
患者
家里有开瑞坦可以吗？
张涛医生主治医师
儿童剂型的吗？
患者
是的，上面写的儿童可用的那种。
张涛医生主治医师
那也可以，按照说明书的剂量服用。
患者
好的，谢谢，这个头面比例欠佳，颅面外科是不是比儿科会看的更合适一些呢？
张涛医生主治医师
没有听说过颅面外科，如果当地有这个科室的话可以去看，看儿科应该也够了。
患者
好的，那我再咨询一下，多谢您。
张涛医生主治医师
好的。
患者
您好，孩子的腺样体一般到几岁开始萎缩不再继续增大？
张涛医生主治医师
10岁达到最高峰，14岁大部分小孩的腺样体就没有了。
患者
4岁多一般孩子是在百分之多少的区间范围呢？刚刚看您说正常小孩腺样体在50％以下，我家孩子也是50％左右，那他这再随着年龄长一长是不是就偏大了呀？
张涛医生主治医师
小孩的腺样体在50％以下都基本正常。
患者
孩子说鼻子堵的时候总是能一点一点擤出这样的白鼻涕。
张涛医生主治医师
偶尔能擤出很多的白鼻涕清鼻涕，带一小点黄，之后再擤就又是这种白鼻涕，擤一点，出来一点，这是啥问题呢？前几天是发烧了一次，当天退的烧，当时咳嗽有痰。这是感冒还是鼻炎呢？
张涛医生主治医师
应该还是感冒没完全好。
张涛医生的问诊记录
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张涛
主治医师
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深圳市第三人民医院 耳鼻咽喉科