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疾病详情
患者男性74岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 75岁
主诉：
董大夫您好！**在输液**治疗六天后改为口服药，****，熊去氧胆酸胶囊，双环三种药，两周后今天早上去抽血化验，结果更不好了，两张化验单发给您看看。最近他食欲不好，体重明显下降，从1月31日的64.7公斤降到这两天的62.3公斤，大便早几天呈现绿色，这两天是灰色，身上的皮损也更严重了。目前这种状况是否还不能做化疗？是否需要做其它检查？会是肿瘤长大了堵塞胆道造成梗阻吗？我们现在该怎么办？
患者
董大夫您好！两个问题想问问您， 一、关于抽血时间问题： 1、如果周二或周三住院化疗，周一早上抽血应该可以吧？不会过期？但是如果周三还不能住院就过期了白抽了对吗？现在能确定哪天可以住院了吗？ 2、如果接到周二住院通知，周一上午还在输液**，下午去抽血，刚输了那么多药进去，血项是否会不准？ ***否在住院当天早上七点就去***抽血，然后再去***住院，十点多肝功能等结果也能出来了，肿标可能出不来，这样是否能安排上午输液？ 二、关于化疗的治疗方案问题 您准备使用什么药？药量？周期？如果怕药劲*大伤害*大病人承受不了，您好像说过可以减量，怎么权衡？
董雷医生
周一抽血应该可以的，明天下午看床位安排。方案选奥沙利铂➕替吉奥。住院当天7点抽血也可以。您自行安排吧
患者
那我们就明天周一早上去抽血吧，住院当天还是有点赶痨。另外，明天是最后一天输液，如果停一停，化疗后再输可以吗？
董雷医生
化疗后可以继续输
患者
董大夫您好！今早化验结果出来了，肝功前两个又上去一点，谷丙转氨酶72，谷草转氨酶84，但还在100以下，尿酸偏低，186。可是脂肪酶和淀粉酶都高很多了，脂肪酶318，淀粉酶183，这样还能做化疗吗？血常规好像没什么问题，甲功五项也都正常。
董雷医生
考虑胰腺有免疫性的炎症如果没有腹痛症状，目前可以化疗。
患者
胰腺免疫性炎症需要治疗吗？是否也像**治疗那样？另外明天去做化疗时，什么时候做CT平扫？CT可以看到胰腺的情况吗？
董雷医生
轻度胰腺炎，禁忌油腻食物。CT能看出来