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鞍区占位，右侧优势性乙状窦，横窦
疾病详情
患者因头晕和眼部问题前往医院检查，发现颅内肿瘤。询问关于肿瘤的治疗方案和相关风险。患者女性67岁
医生建议
建议：经鼻内镜或开颅手术均可治疗颅咽管瘤，但需要考虑患者年龄和恢复情况。开颅手术恢复时间较快，但有一定风险。放疗可作为辅助治疗选择之一，但非必需。需结合患者具体情况和医生的建议来决定治疗方案。注意保护周围结构以降低复发率。
孙昱皓医生和患者的交流
患者
鞍区占位，右侧优势性乙状窦，横窦
孙昱皓医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
无锡市**医院
患者
未用药
患者
你好
患者
你好
孙昱皓医生副主任医师
您好，请问什么原因去做的检查？
孙昱皓医生副主任医师
有哪里不舒服吗
患者
孙主任您好，我母亲在前年开始常感觉头晕
患者
眼镜有异物感
患者
后做头部ct发现有肿瘤
患者
1cm
孙昱皓医生副主任医师
视力视野检查过没有？
患者
今年眼部问题持续加重，影响视物
患者
所以做了复查
患者
当地**医院说不做会彻底看不见
患者
而且现在的大小和位置
孙昱皓医生副主任医师
上传的报告只有文字，能想办法上传图片吗
患者
需要开颅手术
患者
是影像图片吗
孙昱皓医生副主任医师
我看一下片子，看看病灶的大小位置
患者
好的，我试试
患者
可以的，稍等一下，正在打印
孙昱皓医生副主任医师
报告上有二维码那种更方便
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看这个二维码能扫出来吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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孙昱皓医生副主任医师
片子上看是颅咽管瘤可能性很大
孙昱皓医生副主任医师
这个肿瘤有两种手术方式，经鼻内镜或开颅手术都可以，各有利弊
患者
这边说是只能开颅？
患者
怎么判断能否鼻内镜？
患者
什么指征说明只能开颅？
孙昱皓医生副主任医师
经蝶内镜手术创伤小，但对伤口愈合要求比较高，老年人长得慢容易引起感染。开颅手术看上去创伤比较大，恢复时间反而比较快。
患者
好的，您这边也是建议开颅手术吗？
患者
患者67岁
孙昱皓医生副主任医师
通常情况下，我们60岁以下推荐经鼻手术，60以上开颅手术
孙昱皓医生副主任医师
技术上对医生来说没有*大区别，主要是考虑患者恢复能力。除非家属对美观或者开颅有恐惧心理，不然的话还是开颅更加适**些。
患者
好的，感谢
孙昱皓医生副主任医师
不是经鼻不能做，但我们把风险要说一下，主要就是感染的比例不一样
患者
嗯，好的
患者
像这种开颅手术风险大吗？ 这边医生说五年内复发率很高？
患者
需要做什么辅助治疗吗？
患者
能否治愈？
孙昱皓医生副主任医师
常规的开颅手术，虽然是良性，但有一定的复发率，不算低
患者
怎么降低复发率？肯定没办法再手术了
孙昱皓医生副主任医师
越追求治愈也就是切除的范围要越大，风险也越大，造成周围结构的损伤越大，这个不能强求
患者
好的
患者
能不能辅助放疗或者化疗？
患者
或者其他药物治疗
孙昱皓医生副主任医师
一般儿童或育龄期尽量保护功能否则影响生活质量，老年人相对保证安全，中青年适合追求切得彻底一些。
孙昱皓医生副主任医师
缺少相关药物，放疗效果有一些，看情况可以用，但不是必需
患者
你好
患者
这个部位一般是影响哪些功能？
患者
视觉吗
孙昱皓医生副主任医师
视力和内分泌功能
孙昱皓医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 颅脑肿瘤的神经内镜手术治疗（垂体瘤、颅咽管瘤等）；微创手术治疗颈椎腰椎疾病（椎间盘突出、椎管狭窄、神经鞘瘤、椎管肿瘤等）；腕管综合征的内镜微创治疗；脑积水的内镜微创治疗。
好评率
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孙昱皓
副主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经外科