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医生推荐到省级以上大医院做进一步检查，排除肺癌的可能性
疾病详情
患者因咳嗽咳痰前往医院检查，发现肺部有8mm阴影和不规则毛刺。医生考虑有恶性可能，建议前往上级医院进一步检查确诊。患者男性56岁
医生建议
建议患者前往上级医院进行CT增强扫描和诊断性穿刺活检，以明确诊断。若结果为恶性，可咨询医生制定手术切除等治疗方案；若结果为良性或不确定恶性，可先抗炎治疗并定期复查，根据病情变化再决定进一步治疗。药品使用需遵循医生建议和处方，不要随意使用。
杨自豪医生和患者的交流
患者
医生推荐到省级以上大医院做进一步检查，排除肺癌的可能性
杨自豪医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
杨自豪医生主治医师
您好，我刚看了您的ct报告
杨自豪医生主治医师
请问最近有咳嗽咳痰或者咳血胸痛的症状吗
患者
一直咳嗽，以前是气管炎十多年了，上个月感冒后咳嗽越来越厉害，吃药也止不住，今天去医院拍了ct，医生说有8mm的阴影，还有不规则的毛刺，建议到大医院复查
患者
报告单上的二维码可以看到ct，麻烦您看一下
患者
我截的图片不*清楚
患者
咳嗽剧烈的时候有胸痛的感觉，但没有咳血
杨自豪医生主治医师
好的，我刚看了图像
杨自豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
嗯嗯 是的
患者
就这个地方
杨自豪医生主治医师
现在对结节的一个判断就是以8毫米为一个界限，像你这种有咳嗽咳痰病史有慢性支气管炎病史，加上这个结节已经达到了8毫米，相对于大小来说，形态学更具临床意义，其实是可以诊断性的穿刺的
杨自豪医生主治医师
如果去更高级别的医院检查，到时候可以先做一个CT增强
患者
我不*明白您的意思
患者
有没有可能是肿瘤？
杨自豪医生主治医师
就是说这个结节是有恶性的可能性的
患者
可能性大吗
杨自豪医生主治医师
一般炎性的结节占位，不会出现有周围的毛刺样的表现
患者
嗯 那就是需要去大医院再复查一下对吗？
患者
需要做哪些检查吗
杨自豪医生主治医师
这个可能性不敢说，但我认为即使是恶性的，现在第一，大小没那么大，然后 Ct没有发现其他的占位，然后也没有那种明显的侵犯胸膜的表现。所以退一步说，就算是恶性的，也有手术完整切除的可能性。可以先去一大点的医院确诊一下，这到底是不是恶性的结节
患者
明白了，如果不是恶性的话这个结节需要做手术切除吗？
杨自豪医生主治医师
检查的话还是以肺部为主，应该要做一个CT的平扫加增强，看看这个结节在增强的ct条件下是一个什么状态。如果考虑有恶性的可能性，会诊断性的穿刺活检，做一个病理分析
杨自豪医生主治医师
不是恶性的话，8毫米可以观察，就是以抗炎治疗为主，治疗。一段时间以后跟以前的片子做对比，如果结节有缩小或者没有明显的变化，那以后就不管它了
患者
好的，明白了，谢谢医生。目前要先吃消炎药什么的吗？
杨自豪医生主治医师
你上个月感冒到现在有一个月了么？
患者
有了的，一个半月左右，输液了一个礼拜，咳嗽还是很剧烈
杨自豪医生主治医师
就是咳嗽有10来年的历史，从一个半月以前感冒后咳嗽就加重，治疗以后感冒的其他症状**了，但是咳嗽一直没好转对吧
患者
是的
杨自豪医生主治医师
那我建议你现在也不要搞什么抗炎治疗了，直接去上级医院明确诊断吧，到时候检查完，你也放心了，如果不是恶性的再治疗也不晚，你现在就算是抗炎治疗，你这个慢性支气管炎也不是一天两天就能好转
患者
好的 知道了
杨自豪医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 呼吸系统疾病包括哮喘、肺源性心脏病、肺间质病变、呼吸衰竭的救治、肺癌的早期诊断和治疗，肺炎和肺栓塞的诊治，细菌性和病毒性上呼吸道感染的治疗等
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杨自豪
主治医师
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空军军医大学第一附属医院（西京医院） 呼吸内科