你好，我于2019年确诊帕金森病，到现在是第五年，现在用药盐酸普拉克索片，每天四次，一次两片，0.25毫*的美多巴，每天四次，一次半片，最近发现药效不好，时间有点短，不知道以后该怎么用药了
疾病详情
帕金森病患者咨询用药问题和生活建议。患者女性52岁
医生建议
建议：对于帕金森病患者，可尝试加用雷沙吉兰治疗，并根据效果调整药物。达灵复和金刚烷胺可考虑作为替代药物。维持现状或进行DBS手术都是可行的治疗方案。关注药品审批进展，及时调整治疗方案。注意营养补充和生活习惯的调整。
吴家勇医生和患者的交流
患者
你好，我于2019年确诊帕金森病，到现在是第五年，现在用药盐酸普拉克索片，每天四次，一次两片，0.25毫*的美多巴，每天四次，一次半片，最近发现药效不好，时间有点短，不知道以后该怎么用药了
患者
还想问一问，山东****生产的*******每周一次，现在，有没有医院，在用这个方法治疗
吴家勇医生副主任医师
我们医院还没有这个药，可以考虑加用****
患者
现在用药方式可以吗
患者
大夫在吗
吴家勇医生副主任医师
可以的，加用****
患者
代替美多芭还是森福罗
吴家勇医生副主任医师
这两个继续用
患者
美多芭森福罗可以加量吗
患者
我在鼓楼医院开过****
患者
吃了之后不适应
患者
我的孩子在**定居去过你们医院
患者
国内什么时候能进行干细胞治疗
吴家勇医生副主任医师
干细胞目前没有
吴家勇医生副主任医师
可以考虑做DBS
患者
脑部手术吗
患者
我是老师目前还在上班上课，现在想维持现状，等以后一周一次针剂上市可以吗
患者
如果药物处于审批阶段，多久能够在医院使用
吴家勇医生副主任医师
这个我不清楚
吴家勇医生副主任医师
目前是建议首先加****，如果效果不好或有副作用，可以试试达灵复，如果有条件可以做DBS
吴家勇医生副主任医师
其他目前也没有更好的药或方法了
患者
我现在药量是美多芭每天四次每次半片，森福罗0.25mg，每天四次每次两片，可以吗，还能不能加量
吴家勇医生副主任医师
可以加达灵复试试，这个是美多巴*****的复合制剂
吴家勇医生副主任医师
而且是一个缓释剂
吴家勇医生副主任医师
可以先从早晚各半颗试一下
吴家勇医生副主任医师
等于美多巴稍微加了量，又加了一个****
患者
好的我买一个试试，其余正常使用吗
吴家勇医生副主任医师
其余先不动，
吴家勇医生副主任医师
金刚烷胺有没有用过？
患者
好的
患者
没有用过一直那两种药
吴家勇医生副主任医师
那先加达灵复，后面如果觉得效果不好，也可以加金刚烷胺看看
患者
营养神经的***之类用不用吃
吴家勇医生副主任医师
这个不是必须，可以吃，包括可以**点胞磷胆碱
患者
好的谢谢
吴家勇医生副主任医师
或者****
患者
行
患者
DBS手术做了还能正常上班吗
吴家勇医生副主任医师
可以的啊
患者
**干细胞治疗都开始了，中国啥时候呀
吴家勇医生副主任医师
那个也是处于研究的状态，国内的话不清楚了，好像有少数几家医院在做研究，国外很多这个方面的研究都是失败的
患者
手术做了能恢**常吗
吴家勇医生副主任医师
只是说**症状，减少药物的使用剂量
吴家勇医生副主任医师
一般不会到完全正常
患者
知道了
患者
**已经在诊所使用了
吴家勇医生副主任医师
据我所知也没有大范围推广
患者
快点研究出来吧
患者
****那个针剂一针维持一周也行啊
吴家勇医生副主任医师
那个目前还没有
患者
国家审批得需要多久
吴家勇医生副主任医师
具体不清楚了
吴家勇医生副主任医师
有长有短
患者
不麻烦你了休息吧大夫
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴家勇医生副主任医师
对的，就这个药
患者
是这个
患者
好的谢谢
吴家勇医生副主任医师
不用谢，早晚各半粒
患者
好
吴家勇医生副主任医师
先用一到两周看一看
患者
国产盐酸普拉克索和进口的药效一样吗
吴家勇医生副主任医师
理论上是一样的
吴家勇医生副主任医师
都是国家批准的
患者
好的
患者
我买的是100mg/25mg/200mg这个规格的
患者
和其他规格的服用量一样吗
患者
中午十二点吃了一粒，还有美多芭半个，森福罗两个，都是0.25*的
患者
一直到半夜十一点出现僵硬现象期间没有别的不良反应
患者
我吃的时候没有注意你告诉我的一天两次各半粒
患者
需要做调整吗
吴家勇医生副主任医师
这个规格可以，还是先早晚各半粒吧
患者
好的谢谢
吴家勇医生的问诊记录
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总交流次数
28
医生回复次数
7
患者：女 33岁
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总交流次数
20
医生回复次数
9
患者：男 41岁
-
总交流次数
38
医生回复次数
14
患者：女 84岁
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吴家勇
副主任医师
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南京鼓楼医院 神经内科