疾病详情
胸骨疼痛已有一段时间，去年检查无异常，现需进一步检查。患者男性24岁
医生建议
胸骨疼痛可能与上呼吸道感染或食管炎有关，建议戒烟，做胃镜检查。如无问题，可尝试艾司奥美拉唑和铝碳酸镁。保持饮食规律，避免辛辣刺激食物。
朱振华医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“问诊医生 免费呼吸科”的问题
患者
胸口正中间有刺痛
朱振华医生副主任医师
你好，这位朋友晚上好😀
患者
你好
朱振华医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
胸骨这里
朱振华医生副主任医师
你好，我上传的这张人体照片，你指一下，具体不舒服的部位是哪里？😀
朱振华医生副主任医师
哦，还有其他的部位没有
患者
没有
朱振华医生副主任医师
嗯，你出现这个位置不舒服，症状具体有多长时间了，还有没有其他的合并症状？🤔
患者
胸骨这里痛，稍微左边一点点疼的比较厉害
朱振华医生副主任医师
嗯，那有什么*因没有，突然间就这样了吗？
患者
这个症状挺久了，去年有去医院拍过片子，医生看了之后说没什么问题
患者
心脏也没什么问题
朱振华医生副主任医师
嗯，那你平时抽烟吗？最近感冒没有？
患者
抽烟的
患者
年后几天感冒过
患者
当时医生说可能是隔膜啥的，就跟我开了点布洛芬止痛
朱振华医生副主任医师
嗯，那你感觉这个位置疼痛，你有没有咳嗽的症状啊？再有就是你感觉这个位置疼痛跟你吃饭什么的，有没有什么关系？
患者
有痰
患者
也不咳嗽
朱振华医生副主任医师
首先，胸骨正中这个位置，后边只有两个器官，一个就是主支气管，再有一个就是食管🙂
朱振华医生副主任医师
所以你这个位置出现疼痛症状的话，两个疾病最常见一个就是上呼吸道感染急性支气管炎，另外一个就是食管炎，这两个疾病最常见
患者
气管炎的话会咳嗽吗
朱振华医生副主任医师
气管炎的话，可以引起患者出现咳嗽，另外也会出现发热，胸骨正中这个位置会出现胸痛
朱振华医生副主任医师
但是反流性食管炎的话，患者也会出现胸骨正中这个位置烧灼样疼痛，进食之后这个疼痛症状有可能会加重
朱振华医生副主任医师
所以我一直在问你有没有相关的病史？
患者
没有的
患者
我去年三月多有的这个症状
患者
但都是一段时间后就没事了
朱振华医生副主任医师
那你最近一段时间你先把烟戒了吧？然后你多喝水，观察一下吧，因为你现有做的检查结果还都正常现在没有发现什么问题
患者
怎么判断是气管还是食道
朱振华医生副主任医师
做胸部CT检查结果，如果你的气管支气管双肺没有什么炎症改变的话，那就说明没有什么*大
患者
那我应该挂什么科？
朱振华医生副主任医师
你是否有食管炎的话，这个只能通过胃镜检查来确定，另外就是得根据你自己平时的症状来判断，比如说你自己吃东西，是不是会导致胸骨后这个疼痛加重？另外，平时有没有反酸暧气这些症状？这个关键都是你自己感觉呀🤔
朱振华医生副主任医师
你现在检查胸部CT检查结果正常的话，那你只能是去挂一**化内科吧？然后你预约做一个胃镜检查，看一下吧，看一下食管有没有什么问题？
患者
吐痰的时候可能会有的干呕，打嗝比较多
患者
小时候有过胃病
朱振华医生副主任医师
嗯，反正你现有的这个肺CT检查结果，如果没有问题的话，那我只能排除你现在没有气管炎的可能，但是我建议你还是先把烟戒掉，然后你有时间你去查一个胃镜检查看一下吧，看一下你食管有没有什么问题？另外也可以做一下食管的PH值测定看一下你食管是不是酸度过高😀
患者
我之前挂的是呼吸内科
患者
医生说没问题，那应该就是食管的原因吧？
朱振华医生副主任医师
嗯，呼吸内科的医生给你看完之后，然后给你做完相关检查之后，你主支气管是不是没有什么问题吧？
患者
没有
朱振华医生副主任医师
对，如果要是排除你支气管，没有什么问题的话，那你就检查一下食管看一下
患者
必须要做胃镜吗？
朱振华医生副主任医师
这个不做胃镜也查不出来呀
朱振华医生副主任医师
你只能是通过做胃镜检查看一下，同时还得做一下幽门螺杆菌检测和食管的PH值测定
朱振华医生副主任医师
1.胃镜检查 2.食管PH值测定 3.幽门螺杆菌检测 那你就有时间去你们当地大医院的消化内科空腹状态下，把我上面说的这三个检查查一下吧，看一下有什么问题没有？🤔
患者
好的
患者
那平时能吃什么药？
朱振华医生副主任医师
好的，因为现在除了食管炎的可能，别的现在也不知道具体是什么原因了😀
患者
检查过后再开药吧
朱振华医生副主任医师
你可以试验性的口服艾司奥美拉唑肠溶片40mg，每天口服一次，每次口服一片，可以起到抑制胃酸分泌治疗的效果
朱振华医生副主任医师
然后你再口服铝碳酸镁片（达喜）0.5g，每天口服两次，每12小时口服一片，可以起到，保护胃粘膜的治疗效果
患者
好的
朱振华医生副主任医师
如果你没有幽门螺杆菌感染的话，就口服我上面说的这两个药物治疗一段时间就可以了，就是如果你的胃镜检查结果给你诊断是反流性食管炎，或者是慢性糜烂性胃炎的情况下，如果个药物，你可能需要用药治疗1到2个月的时间，然后治疗期间你自己还得保证饮食睡眠有规律，每顿饭不能吃的*饱，尽量多吃一些富含纤维的蔬菜和低糖的水果，不要吃辛辣刺激物，油炸食品，另外不要抽烟饮酒🙂
朱振华医生副主任医师
好的😀👌
患者
这两种药平时我可以吃是吧？
朱振华医生副主任医师
可以吃，但是你最好是先检查一下，你诊断清楚，你确实有反流性食管炎，或者是慢性胃炎的情况下你再吃，你没有这些疾病的话，你吃这两个药没有用🙂
患者
好的好的
患者
谢谢医生
朱振华医生副主任医师
好的，这位朋友，不用客气，那祝你身**康，那就再见了，如果你对我这次咨询感觉还满意的话呢，一会咱们这个咨询窗口关闭以后，麻烦您给我一个好评好吗？谢谢你，以后你有什么问题需要咨询，或者需要开药物电子处方的话，你可以用**登录京东网，直接搜索我的名字***就可以找到我，我是西医大内科的副主任医生😀👌
朱振华医生副主任医师
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朱振华
副主任医师
已认证
长春骨伤医院 心血管内科