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去年九月十号早上突发天旋地转头晕加剧烈呕吐，此后三个月无明显症状，十二月31日又天旋地转一次，症状比第一次轻，也只呕吐了一次。此后经常性头晕头痛，头痛左侧***附近更明显些，偶尔手麻，手麻时间很短。眼睛飞蚊增多，并且加深，光线较喑处也能感受到。请问一下专家
疾病详情
患者头晕头痛，运动后有钝痛感。既往有颈动脉斑块，血脂高。关注血压变化。患者女性60岁
医生建议
可能诊断：原发性头晕和头痛。建议继续服用立普妥治疗颈动脉斑块和降血脂。服用银杏叶片和胞磷胆碱钠改善头晕和头痛症状。关注血压变化，如有异常及时就医。适当补充营养神经的维生素，如B族维生素等。注意事项：遵医嘱用药，不要随意更改剂量。注意生活规律，避免过度劳累和情绪波动。
张祥医生和患者的交流
患者
去年九月十号早上突发天旋地转头晕加剧烈呕吐，此后三个月无明显症状，十二月31日又天旋地转一次，症状比第一次轻，也只呕吐了一次。此后经常性头晕头痛，头痛左侧**穴附近更明显些，偶尔手麻，手麻时间很短。眼睛飞蚊增多，并且加深，光线较喑处也能感受到。请问一下专家这种情况需要治疗吗？采取什么样的治疗方法？CT拍出来正常，核磁共振检查有少许问题。
张祥医生副主任医师
片子显示不重
张祥医生副主任医师
既往有什么其他疾病
患者
其他也没有什么疾病，之前呕吐去医院看过说是头晕病，您看看这个有可能是什么病？
患者
其他就是血脂高，有颈动脉斑块，在吃立普妥。
患者
一天一颗吃了一年，每天半颗吃了两个月
患者
要不要吃点营养神经的***
张祥医生副主任医师
他的头痛以前也很频繁吗？
张祥医生副主任医师
血压如何
患者
以前从没头痛，血压正常
张祥医生副主任医师
可以服用一段时间的银杏叶片，胞磷胆碱钠，另外头晕频繁的话，每晚临睡前服用西比灵
患者
运动一下左脑周边就感觉钝痛，痛感不严重
张祥医生副主任医师
还是要多关注血压
患者
好的，其他不用治疗是吗？平时吃的有没有什么要注意的？
张祥医生副主任医师
饮食均衡
患者
血压正常偏低一点，血压如果不正常的话要去就医是吗？
张祥医生副主任医师
是的
患者
心跳有点慢，坐着不动一分钟50下也不到，有没有关系
张祥医生副主任医师
动动心率能上来都应该没问题的，不放心的话，看看心内科。
患者
医生你好，问一下这种情况有没有可能是耳石症？
张祥医生副主任医师
不像
患者
有没有可能是颈椎的问题
张祥医生副主任医师
也应该关系不大
张祥医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主要研究方向为神经免疫学和神经变性疾病，临床技能特长为脱髓鞘疾病（视神经脊髓炎，多发性硬化，中枢神经系统血管炎），脑白质病变，脑萎缩，周围神经病，脑炎等。
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张祥
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 神经内科