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医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 60岁
主诉：
2023年春节前，新冠感染导致,2023年春节前，新冠感染导致白肺，在安徽亳州市**医院治疗20天出院在家疗养，一个月后复查肺部有纤维化，3月份到**肺科医院门诊，医生让吃尼达尼布，2023年9月份老家拍的片子拿到**肺科医院，门诊医生说尼达尼达布，停下也可以，条件好的好再吃一段时间也可以，后又吃了3个月，复查CT,白肺没有了，但有间质性肺炎，肺功能正常，现在想让医生看一下尼达尼布能否停下()
赵丽娟医生
您好，请您将患者的胸ct及肺功能结果上传
患者
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患者
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患者
**后四位1280
赵丽娟医生
收到
赵丽娟医生
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赵丽娟医生
我扫码出现的是公众号，没有办法出现图
患者
【影联网】亳州市**医院提醒：***，您的CT报告已完成，请查阅：http://www.ahyxy.cn/ylyx/******
患者
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患者
那个二维码可以打开的啊
患者
我发你的网址链接可以吗
赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
我看到的是1月份的，有没有治疗前的？
患者
去年9月付**肺科医院说****停下也可以
患者
现又吃了三个月
赵丽娟医生
有患者治疗前的胸ct吗？
患者
有的
赵丽娟医生
那您发我看看好吗？
赵丽娟医生
目前患者有什么症状？有没有咳嗽，咳痰，胸痛，胸闷，憋气，活动后加重
赵丽娟医生
患者有什么基础疾病？平时血压心率氧饱和度多少？
患者
基本没有
患者
没有
患者
就是类风湿性关节炎
患者
【云影像】亳州市**医院提醒您,*女士的CT检查已完成,可点击浏览https://eword.cn/short/*******
赵丽娟医生
类风湿关节炎属于免疫系统疾病，它的并发症就是肺间质改变，现在类风湿关节炎有没有服用药物进行治疗？
患者
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患者
在服用药的，控制的也挺好
赵丽娟医生
在23年1月份之前，我们有没有发现过肺间质改变？类风湿关节炎多少年
患者
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患者
类风湿4年左右
赵丽娟医生
好的，我先看片子
患者
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患者
上面是发病1月份到4月
赵丽娟医生
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患者
下面浙一的是7月付
赵丽娟医生
要身份证后6位**验证
患者
******
赵丽娟医生
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赵丽娟医生
是二维码，扫描后要求还要输验证
患者
***********
赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
患者23年1月26日的确是白肺
患者
是的
赵丽娟医生
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赵丽娟医生
现在相比恢复的很好了
患者
麻烦你，看一下刚开始到现在，做个判断，****能不能停下来
赵丽娟医生
我再看看9月份的，稍等
赵丽娟医生
好
赵丽娟医生
告诉我验证码
患者
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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赵丽娟医生
9月份明显好转，但是。肺间质改变仍然比较明显
患者
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患者
这是最近一月份的片子
赵丽娟医生
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赵丽娟医生
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患者
间质性肺炎需要用药吗？
患者
以后还要定期复查CT吗
患者
类风湿性关节炎控制不好还会引发肺纤维化吗
赵丽娟医生
间质性肺炎主要患者没有活动后的气短，不需要用药，需要根据患者来症状来决定，类风湿关节炎控制不好，会引起肺间质纤维化
赵丽娟医生
肺间质改变，主要是患者会出现活动后的气短，所以预防呼吸道感染，避免吸入灰尘是最**的，增加呼吸道抵抗力疫苗的注射
赵丽娟医生
可以每半年或一年复查一次胸ct和肺功能，前提是患者没有呼吸系统症状
患者
呼吸道抵抗疫苗是不是流感疫苗
患者
年前走个几公里也不会气短，前几天感冒了，在市医院看好以后，现在走的久了有点气短
患者
如果感冒及时治疗应该没关系吧
患者
你上面说肺间质改变比较明显，是好的改变吗
赵丽娟医生
疫苗。每年注射流感疫苗，三年注射一次肺炎疫苗
赵丽娟医生
患者有活动后气短，但是肺功能的弥散功能轻度降低，通气功能基本正常，说明肺纤维化对它的肺功能没有*大影响
赵丽娟医生
感冒后体质下降，要**恢复
赵丽娟医生
此次复查比9月份有明显的好转，
患者
间质性肺炎还好吗？间质性肺炎自己多久可以痊愈，以后要**感冒都会有感染肺部的风险吗？
赵丽娟医生
急性间质性肺炎会痊愈，慢性形成肺间质纤维化，
赵丽娟医生
感冒都会使间质纤维化加重
患者
那我们****不是还是不能停下来吗
患者
我妈的间质肺炎属于那种
患者
经过这几次CT我母亲的间质性肺炎目前是什么情况
赵丽娟医生
一般****。应用药物治疗半年，病情得到控制就可以停药，你母亲目前间质性肺炎基本控制住了，可以停药，如果没有明显症状，可以每年复查胸ct
赵丽娟医生
同时复查肺功能的弥散功能
赵丽娟医生
积极治疗类风湿关节炎
患者
好的，
患者
麻烦问一下医生，我儿子最近半年早上起床和晚上会偶尔咳嗽几下
患者
能帮忙告诉我一下什么药吃一下效果好，谢谢
赵丽娟医生
请问孩子多大？有没有过敏性鼻炎？
赵丽娟医生
咳嗽有没有痰？
赵丽娟医生
是否伴有打喷嚏流鼻涕？
赵丽娟医生
孩子有没有食物和药物过敏史？
赵丽娟医生
是否伴有咽痛？有没有鼻堵？
患者
没有鼻炎，咳嗽有痰，有鼻涕，有鼻堵
赵丽娟医生
多大了
患者
以前没有鼻炎，现在是不是鼻炎，也不清楚
患者
16岁
赵丽娟医生
温盐水每日两次一次300ml，洗鼻
患者
咳嗽是鼻子引起的吗
赵丽娟医生
右美沙芬愈创甘油醚糖浆，每日三次，一次10ml
赵丽娟医生
有没有鼻腔分泌物漏的口腔吐出？
患者
有的像鼻涕一样
赵丽娟医生
鼻堵孩子就要张口呼吸，呼吸道干燥，洗鼻是为了保持鼻腔通畅
赵丽娟医生
这个糖浆止咳化痰
赵丽娟医生
对伴有上呼吸道感染，打喷嚏流鼻涕的效果很好
患者
医生治疗鼻炎的药推荐一下，我家好几个鼻炎的，好几年了
患者
还有咽炎的药
患者
还有，我母亲****停了以后，需要用***提高免疫力吗，现在***经常在喝
赵丽娟医生
鼻炎鼻喷剂辅舒良，每日一次，每个鼻孔2喷，同时可以口服孟鲁司特钠10毫*，每晚一次一次一片，氯雷他定10毫*，每晚一次，一次一片
赵丽娟医生
鼻堵一定要应用温盐水洗鼻
赵丽娟医生
慢性咽炎可以应用蓝芩口服液，咽立爽
赵丽娟医生
***可以喝
赵丽娟医生
但是主要要增强体质，适当锻炼，增加呼吸道抵抗力
患者
类风湿性关节炎吃的肉类和蔬菜类有没有不能吃的
赵丽娟医生
没有
患者
好的，谢谢你解答，谢谢你了医生
赵丽娟医生
🌹