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额叶缺血灶
疾病详情
患者因头痛就诊，怀疑偏头痛和额叶缺血灶。医生询问病史和症状，建议避免刺激性物质和熬夜。关于缺血灶问题建议做心脏筛查。患者询问用药和生活建议。患者女性28岁
医生建议
病情判断：根据症状，患者可能患有偏头痛和额叶缺血灶。
用药建议：针对偏头痛，可口服止痛药如布洛芬缓释片或塞来昔布。如每月发作两次以上，可口服盐酸氟桂利嗪进行预防。缺血灶问题需进一步心脏筛查后再决定治疗方案。
生活建议：避免诱发偏头痛的因素如熬夜、喝浓茶咖啡等刺激性物质。保持健康的生活方式，定期做身体检查。
李荣通医生和患者的交流
患者
额叶缺血灶
李荣通医生主治医师
您好，我是神经内科李医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
李荣通医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
本人
李荣通医生主治医师
有报告单吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李荣通医生主治医师
人有什么症状吗？会手脚没力气，口角歪斜，讲话不清楚吗？
患者
没有
李荣通医生主治医师
平时有什么基础疾病吗，高血压，糖尿病吗？
患者
没有三高
患者
只有，风吹受凉会头疼两到三天
李荣通医生主治医师
这个没有相关症状，不需要特殊处理。
患者
右侧***会持续痛
李荣通医生主治医师
这个头痛跟这个没相关。
李荣通医生主治医师
都是右边***痛吗？
患者
那我这个是怎么来的？需要注意什么？
患者
对
李荣通医生主治医师
会恶心呕吐吗？
患者
不会
李荣通医生主治医师
跟睡眠劳累有相关吗？
患者
吃喝都不耽误
李荣通医生主治医师
会怕光怕声音吗？
李荣通医生主治医师
这可能是偏头痛。
患者
不怕
李荣通医生主治医师
平时尽量不熬夜，不要喝浓茶咖啡。
患者
眼睛畏光迎风泪，做过全飞秒激光手术
患者
跟头应该没啥关系吧
李荣通医生主治医师
这个没关系。
李荣通医生主治医师
一个月大概痛几次呢？
患者
只有头受风受凉，来例假免疫力差的时候才会痛，
李荣通医生主治医师
这个就是偏头痛。
患者
再就是情绪激动，生大气可能会痛
患者
emm
患者
可是我不会恶心呕吐呀
李荣通医生主治医师
不一定要每个症状都有。
患者
那正对我这两个方面的毛病，应该怎么办
患者
针对
李荣通医生主治医师
这个额叶缺血灶不需要吃药。
李荣通医生主治医师
偏头痛的问题前面讲过尽量不要熬夜，喝浓茶咖啡，急性期可以口服点止痛药。
李荣通医生主治医师
如果经常发作，可以吃点预防发作的药。
李荣通医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
患者
缺血灶是怎么来的呢
李荣通医生主治医师
急性期可以口服布洛芬缓释片，或者塞来昔布
李荣通医生主治医师
如果每个月发作两次以上，可以口服盐酸氟桂利嗪。
李荣通医生主治医师
这是非常微小的血管堵塞引起
患者
我不怎么用药，就吃过一次**，感觉也不咋有用
患者
吃过一次去痛片，感觉还不错
李荣通医生主治医师
那也可以，每个人对每个药的敏感度不一样。
李荣通医生主治医师
额叶缺血灶的问题，如果有担忧可以去做一个心脏方面的筛查，比如说发泡实验，排除有卵圆孔未闭。
患者
嗯，开单子了，准备近期做一个
李荣通医生主治医师
好的，如果没问题就不要多度担忧
患者
卵圆孔未必不是考虑头疼嘛，跟缺血灶也有关系吗
李荣通医生主治医师
是的
患者
**，
患者
缺血灶，是我这个年龄常见的吗
李荣通医生主治医师
一般不多
患者
那跟熬夜关系比较大吧
李荣通医生主治医师
也有关系
患者
那我后期要注意啥
患者
主要怕后期严重了脑梗
李荣通医生主治医师
主要筛查心脏方面
李荣通医生主治医师
如果没问题也没什么好担忧
患者
心彩做了
患者
二尖瓣肺动脉瓣生理性反流
患者
功能没啥问题
李荣通医生主治医师
这个没关系的
患者
卵圆孔彩超看不清，回头再专门做一个
李荣通医生主治医师
是的
患者
嗯…
李荣通医生主治医师
发泡实验比较准确
患者
如果真的未必咋整
患者
有必要做封堵吗，
李荣通医生主治医师
看大小，跟反流量
患者
还是看级别再说？
李荣通医生主治医师
心脏外科评估
患者
**
李荣通医生主治医师
嗯
患者
我这个缺血灶大小算个什么等级
患者
后期会扩大吗
患者
还是定期复查？
李荣通医生主治医师
一般不会，毛细血管
患者
总体来说就是不影响，不算事对么
李荣通医生主治医师
是的
患者
OK
李荣通医生主治医师
好的，还有什么问题吗，如果没有的话麻烦点右上角，谢谢
患者
盐酸氟桂利嗪，怎么吃
患者
平时吃，还是发作吃
李荣通医生主治医师
平时睡前一片
患者
吃多久？
李荣通医生主治医师
一般2-3个月，不超过半年
患者
好的，谢谢
李荣通医生主治医师
不客气
李荣通医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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