疾病详情
患者胸痛两年，近期频率增加，伴有胸闷气短。已做过心电图，排除心脏问题。疼痛位置在胸骨后，考虑可能与食管有关。患者男性55岁
医生建议
疾病判断：患者胸痛可能由多种原因引起，包括心脏问题、肺部问题和食管问题。根据症状和检查结果，目前考虑食管问题可能性较大，可能是反流性食管炎导致的胸痛。治疗建议：建议挂消化内科做进一步检查，如食管镜或胃镜检查。确诊后根据医生建议进行药物治疗，同时注意保持健康的生活方式，避免刺激性食物和药物滥用。
李诗贤医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
李诗贤医生副主任医师
你好，我是京东互联网医院，内科李医生，很高兴为你服务，
患者
您好，转诊前的记录您能看到吧？
李诗贤医生副主任医师
患者的心电图是，胸痛发作时做的吗？
患者
不是
患者
是失忆那天做的
患者
当天下午胸疼，晚上急诊做的心电图，隔了几个小时
李诗贤医生副主任医师
你发过来的心电图没有问题，检查结果基本上可以排除心脏问题，***，目前不能确定性质，建议最好观察随访，如果没有咳嗽，咳痰等情况，一般也不是肺内炎症导致的胸疼
患者
对，但是每天都疼，还查不到原因
李诗贤医生副主任医师
手按压疼痛加重吗？患者疼痛多长时间了？
患者
没按压过，有两年了，之前频率很低，但是疼死了都不敢动弹，两分钟左右能恢复。 过完年初七之后现在每天都疼，但是没有以前疼
患者
疼的时候一般会伴有胸闷气短
李诗贤医生副主任医师
建议最好做个24小时动态心电图，判断一下排除，阵发性心绞痛的情况
患者
这个阵发性心绞痛是冠心病吗？
李诗贤医生副主任医师
属于心脏病的一种，冠心病也是心脏病的一种
患者
那是什么原因造成的呢？冠脉CTA看不出来这种对吗？
李诗贤医生副主任医师
冠脉痉挛的可能性比较大，冠脉CT也不一定能够判断出来，最好做24小时动态心电图
患者
冠脉痉挛需要手术吗？
李诗贤医生副主任医师
不需要手术，可以服药治疗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
5的那个位置疼
患者
是那个位置对吧？
李诗贤医生副主任医师
这个位置是食管的位置，患者需要排除反流性食管炎导致的疼痛，不要老是考虑心绞痛
患者
我爸现在在吃麝香保心丸，这个药有用吗？
李诗贤医生副主任医师
建议最好做个试管镜，判断一下排除反流性食管炎导致的胸疼
李诗贤医生副主任医师
确切的叫胸骨后疼痛
患者
这个反流性食管炎挂哪个科检查？
李诗贤医生副主任医师
挂消化内科做食管镜或胃镜检查
患者
好的，谢谢您
李诗贤医生副主任医师
不客气
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李诗贤
副主任医师
已认证
滕州市中医医院 心血管内科