20个月小儿，玩耍时手脚易冰凉，后脑勺有汗但精神状态良好。患者男性1岁2个月

判断：根据描述，孩子手脚冰冷可能是生理反应。建议观察。
治疗建议：无需特殊治疗，保持良好的生活习惯和室内环境即可。
生活建议：保持室内通风，注意孩子衣物增减，继续观察孩子状况。
药品建议：无需用药。