儿童心理男孩，今年四周半，社恐，交不到朋友，幼儿园大班，两周半开始上的幼儿园，在幼儿园不肯吃饭，总说“我不好意思吃”这两年一直都是这样，甚至有时一天不吃饭，把自己饿的都没力气了&******;老师给我打电话，让我赶紧接他回家吃点东西
疾病详情
孩子在家活泼，在幼儿园小心翼翼，很少说话，担心社交焦虑和选择性缄默。患者男性5岁
医生建议
社交焦虑和选择性缄默可能与缺乏安全感有关，建议进行社交技能训练和行为干预。首先尝试非药物治疗，如心理治疗，若情况严重，再考虑药物治疗。加强孩子的安全感，鼓励参与集体活动，培养社交技能。
汤珺医生和患者的交流
患者
医生，我孩子在家的表现很活泼，但在幼儿园就不一样了，总是小心翼翼的，很少说话，我担心他有什么心理疾病。
汤珺医生主任医师
您提到的情况确实值得关注。孩子可能存在社交焦虑或选择性缄默的问题。为了更好地了解情况，您能提供他在幼儿园和在家的视频吗？
患者
视频我会尽快发给您。医生，我平时很注意他的情绪，但他在外面，尤其是我不在的时候，总是很谨慎，这是怎么回事呢？
汤珺医生主任医师
这可能与他的安全感有关。孩子在成长过程中如果缺乏安全感，可能会表现为社交上的退缩。我会根据视频和您的描述进一步分析。
患者
他喜欢捏粘土，不喜欢大运动，也不喜欢做危险的运动，这是否和他的性格有关呢？
汤珺医生主任医师
这些行为可能反映了他的性格特点。但他的社交问题可能与性格有关，也可能与其他因素相关，需要综合评估。
患者
医生，我该怎样帮助他在幼儿园更好地融入呢？
汤珺医生主任医师
首先，鼓励他参与集体活动，增强他的自**。同时，可以尝试一些社交技能训练，帮助他学会如何与人交流。
患者
好的，我会试试看。医生，他需要药物治疗吗？
汤珺医生主任医师
目前看来，药物治疗可能不是首选。首先尝试行为干预和心理治疗可能更为合适。如果情况严重，我们会考虑药物干预。
汤珺医生的问诊记录
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汤珺
主任医师
已认证
武汉市精神卫生中心 青少年儿童心理科